丁光迪治咯血案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:市百货公司职工
  • 初诊时间:1984年10月25日

主诉

干咳咯血,舌面剥蚀1块,色赤,自感病非一般,已就医6月,医药少效。

现病史

  • 入秋以来,常感懒倦身疼,但起居尚可。
  • 入冬暴暖,发作干咳,无痰,嗌干,口舌干涩,身热,不恶寒,咯血色鲜,心烦少寐,梦遗。
  • 胸透:右上肺有钙化点,余正常(有结核病史)。
  • 精神紧张,到处探问。

体征

  • 面色澹红
  • 皮肤干燥
  • 舌心芤剥,质赤少津,苔剥微黄
  • 脉细滑,微弦

诊断

两感咳嗽

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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