冠心病、高心病、全心衰竭（格阳于外证）
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：61岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1995年2月30日
病史
- 长期疾病：原发性高血压
- 治疗情况：长期服用丹参片、地奥心血康、降压灵等药物
- 首次住院：去年8月，因心悸、胸闷、气短、浮肿住院，诊断为“冠心病、心肌缺血，高心病、左心室肥大，心力衰竭”，经治疗好转出院
- 再次住院：今年1月，全身浮肿，并昏倒2次，诊断为“全心衰竭”，治疗效果不佳，自动出院
现症
- 主诉：心悸、气短、咳逆喘息，不能平卧，不能行走，头眩晕，常自汗出，全身浮肿，下肢尤甚，腹中胀满。口渴喜热饮，小便不利，大便溏薄
- 体征：右上腹痞块（肝肿大），按之疼痛；下肢冰凉、浮肿，按之没指，久久不起
- 舌象：舌澹紫，苔白滑，舌下络脉青紫怒张
- 脉象：脉沉微而涩，脉势极弱，参伍不调
辨治
- 诊断：阴盛阳虚，格阳于外，水停血瘀之证