脾胃虚弱虚之燥痹(干燥综合征)医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:2008年6月21日

初诊

  • 主诉:口、眼、鼻、咽喉干燥已2年余。
  • 症状
    • 口干舌燥,不愿多言
    • 咽喉有堵塞感
    • 两目干涩,视物模煳,视力下降
    • 两膝关节乏力,活动不利,上下楼时关节活动受限
    • 食纳差,大便稀溏
  • 舌脉
    • 舌质胖苔薄
    • 脉来左细右沉
  • 检查结果
    • SSA阳性
    • SSB强阳性
    • ANA>1:1000
    • 唇腺活检:多灶性淋巴细胞浸润,唇腺萎缩
  • 诊断:脾失生化之源,水谷入胃经熟腐而脾化精微之后,肺主输布,以滋养五官百骸,津血同源,津枯者血亦无从自荣,故口咽干燥。食纳差,大便稀溏,舌、脉均为脾虚不能输布运化之征。

治疗方案

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