许某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 就诊日期:2010年10月6日

主诉

工作忙碌,耗血伤神,自觉神疲乏力,脱发明显,时常失眠,感冒缠绵不去,动辄复感。

现病史

近日外感,周身酸困,午后发热,口鼻干燥,纳寐尚可,二便调。

体征

  • 舌象:舌红,边有齿痕
  • 苔象:苔白
  • 脉象:脉沉而有力

诊断

证属:身倦复感,热邪郁闭,气机不展。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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