中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1984年8月20日

既往史

• 一年前患急性肾小球肾炎，已治愈。

主诉

• 近3个月，因过劳而出现面及下肢轻度浮肿，尿量减少，食少，食后脘胀，气短乏力，便溏，腹软，下肢浮肿，按之轻度凹陷。

体征

• 舌淡苔薄白，脉沉细。
• 尿常规：蛋白在(+～++)之间，颗粒管型（一）。

诊断

• 脾虚失运，水失转输，泛滥肌肤而致肿。

治疗方案