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朱××医案
一诊
日期
:1961年10月11日
患者信息
:朱××,男,10岁
主诉
:夏令经常涉河嬉水,入秋颈部疮疖溃浓,疮愈十日又复面肢浮肿,小便短少,色如浓茶,胃纳减退,大便干燥
舌苔
:舌苔黄腻中灰
脉象
:脉象滑数
尿检
:蛋白(廾),红细胞(廾),白细胞(廾),脓球(廾)
血压
:130/90毫米汞柱
诊断
:水湿侵脾郁而化热
治疗方案
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医案摘要
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急性腎炎
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濕熱鬱結
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水濕侵脾
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尿少
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納差
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便燥
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