中医医案

患者信息

  • 姓名: 于xx
  • 性别: 男
  • 年龄: 17岁

主诉

患者感冒加之上火后,出现左侧鼻孔红肿、流水,左侧口唇、面部肿胀、麻木痒痛,左颌下肿痛,伴心烦,持续三天。

体征

  • 鼻部: 鼻柱左侧红肿隆起、流水,左侧口唇、面部红肿,触之硬。
  • 面部: 左侧口角向左下歪斜。
  • 颌下: 触及一杏核大淋巴结,触痛明显。
  • 舌象: 舌质红绛,苔黄。
  • 脉象: 脉弦数。
  • 验血: 白细胞总数13000/立方毫米,分叶50%,淋巴49%,嗜酸1%。

诊断

鼻疔

治疗方案

解锁完整医案

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