中医医案

患者信息

  • 姓名:李×
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 就诊日期:1991年10月27日

主诉

患者既往体弱多病,特易感冒。近一月来整天昏昏欲睡,夜寐恶梦纷纭,伴头昏目眩,两太阳穴胀痛,神疲乏力,肢体困倦,食欲不振等症。

体征

  • 面色:萎黄
  • 肌肤:甲错
  • 形体:消瘦
  • 舌象:淡嫩苔白厚
  • 脉象:六脉沉细无力

诊断

此由脾胃虚弱,清阳不升,浊气上蒙所致。

治疗方案

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