钱某中医医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 18岁
  • 职业: 学生
  • 初诊时间: 1989年5月8日

主诉

患者自述行经期时时欲睡4年,加剧1年。

病史

  • 月经史: 13岁月经初潮,周期及行经时间均在正常范围之内。
  • 症状: 4年前开始发病,每逢经期则时时欲眠。近1年来病情加剧,每至经期则睡眠发作,至卧床不起,数日醒后如常人,睡眠最长时间达10昼夜之久。
  • 既往治疗: 曾到成都某医院求治,被诊断为“阵发性嗜睡综合征”。服用多种四医治疗,其效不佳。

本次就诊情况

  • 就诊时间: 1989年5月8日
  • 刻诊情况: 形体肥胖,颜面微红,心烦易怒,口苦而干,痰黄而稠,大便秘结,昏昏欲眠,难以自制。
  • 舌象: 舌红苔黄
  • 脉象: 脉弦而滑

诊断

此为肝郁痰火所作。

治疗方案

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