医案整理

患者信息

• 姓名: 尹某
• 性别: 女
• 年龄: 33岁
• 就诊日期: 2006年3月15日
• 主诉: 闭经3个月
• 既往史: 12岁时月经初潮，月经稀发，曾行人工周期治疗，服药期间有效，停药后复发闭经
• 现病史: 分泌物量少，色白，时有腰酸痛，面色黄淡，睡眠纳食均可，大便秘结
• 舌象: 舌红苔白
• 脉象: 脉沉弦细
• 月经史: 初期12岁，5天/30天，末次月经2005年12月10日，孕2产1

中医诊断

• 诊断: 闭经(肝肾不足证)

治疗方案