中医医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2008年8月20日
病史
患者于2008年8月初感冒1周后，全身出现点滴状红斑，上覆少量银白色鳞屑，并逐渐扩大。曾诊为“寻常型银屑病”，并外用药治疗，药物不详，治疗无效。
刻诊
- 头发：呈典型“束状发”
- 头皮部：鲜红色散在斑片，其上堆积较厚的银白色鳞屑
- 四肢伸侧：鲜红色多形性斑片，边界清楚，上覆有疏松银白色鳞屑，轻刮鳞屑可见红色半透明膜，刮膜见筛状出血点
- 症状：皮损处剧烈瘙痒，夜不能眠，口干舌燥，喉咙肿痛，便秘，溲赤
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉数
西医诊断
寻常型银屑病
中医诊断
白疕
证候分析
证属血热内蕴、热毒犯肺