中医医案

患者信息

• 姓名：毛××
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：农民

初诊信息

• 日期：1983年7月16日
• 主诉：右太阳穴疼痛6年，近年来发作频繁，每月4～5次。
• 症状：
  • 痛处跳动
  • 发作前出现眼前冒花
  • 伴有耳鸣、恶心
• 伴随症状：
  • 喜冷饮
  • 口苦
  • 便秘
  • 小便黄
• 舌象：舌红、苔薄黄
• 脉象：脉弦滑
• 西医诊断：血管神经性头痛
• 治疗效果：服麦角胺及止痛片效不显

诊断

• 中医诊断：肝胃瘀热，血瘀脉络

治疗方案