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头痛案
患者信息
姓名
:王某
性别
:男
年龄
:57岁
住址
:山西省运城市禹都花园
初诊信息
初诊日期
:2013年4月15日
主诉
:头闷痛8个月
症状
:头闷痛,以枕部为主,颈部僵硬,乏力,易汗出,纳可,睡眠正常,大便日2次,小便正常
舌象
:舌暗红,苔黄腻
脉象
:脉弦滑
辅助检查
:TCD: 脑动脉硬化,椎基底动脉、左侧大脑动脉血流速度减慢。血脂、血常规、凝血系列未见明显异常
辨证
:小柴胡汤证
治疗方案
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医案摘要
🍊
头痛
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肝气郁结
🍊
肝火上炎
🍊
痰热内阻
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血瘀
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