医案整理
基本信息
- 患者：于氏妇
- 年龄：二十二岁
- 病症：脑充血头疼
病因
- 病因：月经素日短少不调，大便燥结，非服降药不下行，导致脏腑气化有升无降，从而引发脑充血头疼。
证候
- 头疼：甚剧，夜不能眠
- 心中发热：偶动肝火即发眩晕
- 胃中饮食停滞：大便六七日不行，需服通下药始行
- 脉象：弦细有力而长，每分钟八十至
诊断
- 诊断：阴分亏损，下焦气化不能固摄，冲气挟胃气上逆，肝脏阴分亏损，水不滋木，致相火妄动，助肝气上冲。脏腑之气化有升无降，血为上升之气化所迫，充塞于脑中血管而作疼作晕。饮食不消、大便不行者，因冲胃之气皆逆。月信不调且短少者，因冲为血海，肝为冲任行气，脾胃又为生血之源，诸经皆失其常司。
- 引用《内经》：“血菀于上，使人薄厥。”
- 治疗原则：急治以降胃镇冲平肝之剂，再以滋补真阴之药辅之。