赵某头痛医案

一诊

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2005年7月7日

主诉

头痛反复发作3年余，现经常头痛以右侧为著，胀痛或刺痛，痛甚欲呕，伴目眩、耳鸣、腰痛、夜寐梦扰，纳食一般，口干且苦，二便尚调。

体征

• 舌象：舌质澹暗，苔薄黄腻
• 脉象：脉小弦
• 血压：110/80mmHg

西医诊断

血管神经性头痛

辨证

• 证型：头痛为病，肝肾亏虚为本，风痰阻络，脑络挛急而瘀阻为标

治疗方案