严某 中风先兆医案

一诊

  • 就诊日期:2004年4月6日
  • 患者信息:女,78岁
  • 主诉:自3月30日晨起感头晕,右侧肢体麻木,舌硬,有时顺口角流口水,右侧半身出汗。
  • 舌象:舌澹暗,苔薄白
  • 脉象:脉细弱
  • 实验室检查
    • 血糖:8.2mmol/L
    • 甘油三酯:2.4mmol/L
    • 低密度脂蛋白胆固醇:4.2mmol/L
    • 血液流变学检查报告:血液黏度重度异常
  • 西医诊断:糖尿病
  • 中医辨证:中风先兆,气血两虚,血脉阻络

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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