中医医案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 年龄：70岁
• 初诊日期：1992年11月15日

主诉

咳嗽，咳痰，胸憋气短，下肢浮肿，纳差，小便短少。

病史

• 1周前感冒，曾在一医务所服用感冒通及中药，处方多为止咳平喘、健脾补肾之药，但效果不大。
• 患者有感受风寒、受凉及劳累之史。

体征

• 舌苔白而厚腻
• 脉沉紧而缓

诊断

阳虚挟湿浊之证

治疗方案