医案整理

患者信息

• 姓名: 郑某
• 年龄: 25岁
• 病情: 慢性哮喘病14年，现孕4月余

主诉

• 咳嗽短气而喘
• 痰多色白
• 咽喉不利
• 时发喘息哮鸣

体征

• 面色淡而少华
• 目眶、口唇含青乌色
• 胸中闷胀
• 少气懒言
• 咳声低弱，咳时牵引小腹作痛

舌脉

• 舌苔白滑厚腻
• 舌质含青色
• 脉弦滑，沉取则弱而无力

诊断

• 风寒伏于肺胃
• 久咳肺肾气虚
• 阳不足以运行
• 寒湿痰饮阻遏

治疗方案