三七+腰酸+血瘀

患者32岁女性，月经紊乱6年余，阴道不规则出血1月余。崩漏，肾虚血瘀。月经量时多时少，色红，偶有小血块。舌澹，苔薄白，脉细滑。阴道出血未净，无发热，无腰腹痛，饮食及二便正常。脉沉细略滑。肾虚血瘀，冲任失固，统摄无权。

黄某，39岁，腰酸腹痛，经前乳房胀痛，经来腹痛加重，血量较少，血色暗红夹块，宫体偏小，双侧附件增厚，左侧压痛明显。气滞血瘀，肾虚血亏。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉细弱。

患者23岁，主诉镜下及肉眼血尿3个月。中医诊断尿血，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。舌质暗红苔薄白，脉细。BP:90/70mmHg。舌澹红胖大苔腻，舌质红苔黄腻，脉沉细。尿常规示血尿、蛋白尿，24h尿蛋白定量异常。病程3个月，病位在脾肾，证属本虚标实。

患者41岁，女性，阴道出血1个月，量多有块，腰酸乏力，头晕。中医诊断崩漏，证型气虚血瘀、脾虚夹湿。舌淡红，苔白厚，脉右弦滑细，左沉细。病因素体虚弱，操劳致脾肾两虚、气虚血瘀，脾虚有湿。

女，36岁，右侧内异囊肿3月余，月经量时多时少，左侧少腹吊引感，腰酸，无明显腹痛。舌淡、苔根腻、边瘀黯，脉弦细涩。癥瘕（血瘀证）。右卵巢内膜异位囊肿，大小约5.2cm×3.3cm。

患者31岁，女性。痛经进行性加重1年余。月经规律，经期5天，周期25~27天。经前下腹痛，月经第2~3日剧烈，伴腰酸、肛门坠胀感，经血有血块。舌淡暗，苔薄白，脉细。中医诊断为痛经，证属肾虚血瘀。子宫内膜异位症，右侧卵巢见囊性无回声，宫颈见纳氏囊肿，后穹窿有硬性结节。

张某，女，34岁。右眼黑蒙4个月，双眼酸胀，头痛，小腹冷，足冷，腰痛，右乳泌乳。头痛。证属湿热、血瘀、阴虚、肾虚、肝郁。舌红黯，苔薄黄腻少津，脉沉弱。舌黯淡红边有齿痕，苔薄黄微腻少津，脉沉滑。舌淡红黯，苔薄黄腻，脉弦沉。舌红黯，苔薄黄腻，脉沉弦滑。舌淡黯，苔薄白，部分少苔，脉沉滑。舌澹红，苔薄白，脉滑。舌淡红黯，苔薄白微黄腻，脉弦滑。

男，70岁。右侧半身不遂，言语謇涩，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软。病程15天余。中医病名中风病，证型肝肾阴虚，风阳上扰证。舌红，苔黄，脉弦细而数。神清，言语不利，右侧肢体肌力0级，右巴氏征阳性。高血压病史6年。

高某，30岁，主诉剖腹产后2年多不孕，输卵管不通。月经周期30天，带经期10~15天，伴腰痛、腰酸。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。证型为气滞血瘀，胞脉闭阻。

患者47岁，女性，主诉经行半月不止，色红量多有块，小腹不胀不痛。舌尖红，苔中部白厚，脉沉细。诊断为阴虚血热妄行。复诊见神疲乏力，腿酸，小腹作痛，舌淡有齿痕，脉沉细。再诊见乏力、多汗、头晕、腰酸、纳差，舌质淡，苔白薄腻，脉细无力。诊断为气血亏虚，肾气不足，表虚不固。

女，40岁，腰痛伴镜下血尿2年，近日加重。腰酸痛，乏力，畏寒，月经减少，夜尿频多。舌暗边有齿痕，苔薄，脉沉细。腰痛，脾肾两虚，气滞血瘀。

患者29岁，男性。主诉腰酸乏力，阴囊潮湿，少腹胀痛，双睾丸触痛，性欲澹漠。病程3年。中医病名：无精子症。证型：精气不足，精室郁热，气血瘀阻。舌澹，苔白。脉沉弦细尺弱。双侧睾丸约10ml。精液未见精子，白细胞增多。

患者42岁，女性。主诉月经后左下腹痛3年。既往月经规律，1998年B超示子宫腺肌病，子宫内膜息肉。近3年痛经加重，经血量多，经期长。左下腹痛明显，饮食正常，大便不畅。妇检子宫增大，质地较硬，活动较差。舌质暗，脉细。中医诊断症瘕（子宫腺肌病），证型气滞血瘀。病因病机为瘀血阻滞，气虚血瘀。

患者61岁，男性。主诉胸闷痛，反射至背，气短懒言，心悸气促，上楼加剧，心烦不寐，倦怠乏力，腰酸耳鸣，手足麻木，口干。舌澹红胖有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心气不足，胸阳不振。病因病机属本虚标实，心气不足，胸阳不振，气机紊乱。

患者年龄68岁，男性。主诉心前区闷痛2年，加重2月。中医诊断胸痹。证型肾阴亏虚，胸阳不振。病程自1990年起，症状为劳累或紧张时心前区憋闷疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，近2月发作频繁，伴大汗淋漓，难以忍受，休息及含服硝酸甘油不能缓解。体征见气短，双手颤抖，舌苔薄，脉弦细，沉取无力，血压150/90mmHg，既往高血压病史多年。

69岁女性，腰痛、乏力浮肿1个月余。腰痛、乏力、眼睑肿、时下肢肿、头晕头胀、时下肢抽搐、舌质暗澹苔白、脉沉。脾肾亏虚，血瘀，水湿泛溢。中医病名：腰痛、水肿。病因病机：脾肾亏虚，血瘀水湿。血压130/90mmHg。

女，49岁。月经周期紊乱1年，伴阴道出血淋漓不断1月余。经血量多、色暗红、有血块及膜样物脱落，伴腰酸腹痛、乏力、头晕耳鸣、五心烦热、纳差、寐欠安、大便不成形。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断崩漏，证属肾虚血瘀型。B超提示子宫多发小肌瘤、左附件囊肿，诊断性刮宫病理示子宫内膜增生性改变。

患者男性，31岁。主诉腰酸疼痛，精血俱下，精窍涩痛，尿频尿痛，睾丸胀痛，会阴不适。病程3个月。中医病名：血精。证型：精室血瘀，热郁精宫。舌暗有瘀斑，苔澹黄，脉沉弦涩。精液中红细胞增多，白细胞增多。

女，44岁，主诉查体发现子宫肌瘤1月，现病史示下腹部不适、腰酸胀痛、易疲劳，病程1年。中医诊断症瘕，证型肾虚血瘀证。望诊见舌紫黯，切诊见脉细弦。

患者年龄34岁，女性。主要症状包括面色苍白无华，出血点、瘀斑，头晕心悸，气短懒言，疲乏无力，畏寒肢冷，自汗，腰酸软，少腹拘急，纳差，午后潮热，小便清长。中医病名虚劳，证型肾阳虚衰，气血不足。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。