三七+腰酸+血瘀

34岁男性，头痛，腰酸痛，小便频数，口燥喜饮，舌嫩红，苔黄腻，脉细涩。证属肾精不足，兼血瘀挟湿化热。面色晦黯，右颞颅部凹陷，形体肥胖。

张某，35岁，头晕，头痛，失眠多梦，心慌，心悸，烦躁易怒，手足麻木，腰酸肢困，乏力，舌红苔黄，脉弦细数，阴虚阳亢，气虚血瘀

患者女性，46岁。主诉乳腺增生4年。右侧乳房胀痛，偶有心慌，乏力，胃脘部时有不舒。舌质澹，苔薄白，脉弦。中医诊断乳核，证型气虚痰瘀。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。舌质暗，苔薄白，脉沉细。舌质澹暗，苔薄白，脉沉滑。

80岁男性，尿频、排尿困难、夜尿5～7次、小腹胀痛、全身乏力、腰酸背痛、记忆力减退。舌紫暗、苔白、脉弦细。中医诊断为癃闭，证型为下焦血瘀证。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

患者47岁，男性。小便后见血精1年，每周1-2次，色鲜红，伴腰痛酸胀、消瘦乏力、头晕、精神不振、睡眠差、盗汗、小便黄。气血瘀阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者男性，45岁。外伤致腰背部疼痛、活动受限1天。腰背部疼痛，活动受限，睡眠差，小便正常，大便未解。形体肥胖，背部胸腰段肿胀，第1腰椎棘突凸起，压痛明显，双下肢肌力正常，无麻木。X线示第1腰椎压缩性骨折，椎体压缩约1/2，CT示椎管无占位，空腹血糖16.1mmol/L。诊断为第1腰椎压缩性骨折，2型糖尿病。腰椎呈明显后凸畸形。舌黯红，苔薄白，脉弦缓。证属瘀血未尽、筋骨未复。患者有糖尿病病史。

患者少腹坠痛，腰骶酸痛2年余，经期、劳累加重。月经量多，色暗澹质稀，或夹血块，淋沥十余日。白带多，清稀。头晕乏力，面色少华。舌澹，苔薄，脉细弱。辨证属气虚血瘀。病因为气虚血瘀，冲任气血虚少，术后未调养，气血瘀阻下焦。妇科检查见宫颈肥大，子宫触痛，双附件区压痛。体位试验阳性。舌质暗澹，脉细无力。

患者年龄32岁，女性。主要症状为腰酸痛、小腹胀、小便泡沫多、色黄。病程3年。中医病名未明确提及，证型为肾虚血瘀。病因病机为肾元亏虚不能固涩，瘀血阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰酸软、小便异常、乏力、纳差、畏寒恶风。切诊未提及。

29岁女性，主诉未避孕未怀孕半年，月经量少，色黯黑，有小血块，经期下腹坠胀，有盆腔积液，子宫肌瘤，PCOS病史，输卵管不通，中医诊断月经过少、症瘕，辨证气虚血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩，子宫小肌瘤，内膜薄，卵巢多囊样改变，盆腔积液，输卵管不通，卵泡发育不良

患者30岁，女性，停经40天，阴道少量出血，伴腰酸乏力、口渴喜饮、便干。舌红苔黄，脉细滑。辨证为阴虚血热，蕴久成瘀。病史有一次流产史。

女，43岁，突狂行如注，有块且大，色红或黑，腰酸腹痛，病程未明。血崩，气虚挟瘀，冲任不固，体虚受损，气虚不足，脾肾两亏。舌质偏红，苔薄，脉略虚；复诊脉细，苔薄白；三诊脉濡，苔薄白，边有齿印。

张某 23岁 女 经期延长 舌质暗红 苔薄黄 脉弦涩 舌质暗红 苔薄白 脉弦细 舌红 苔薄白 脉细 气虚血瘀型 功能失调性子宫出血 经前胸胀痛 经期小腹疼痛 月经量中等 色暗 有血块 嗜食生冷 胸闷气短 口渴 二便调

患者28岁，女性，痛经病史16年，经血紫有块，块下痛减，伴腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下黏稠。舌质偏紫，脉弦细。中医诊断为痛经，证属气滞血瘀，冲任为病。病因病机为惊恐致气机逆乱，血滞胞中，瘀久化热伤阴。四诊信息包括舌紫、脉弦细，症状包括经血紫块、痛随块下而减、腰酸、胁胀、乳胀、手热、带下黏稠。

患者男性，48岁。长期伏案工作，主诉两肩不适，两上肢麻胀、头晕、心悸与气喘。中医诊断为颈椎病。体征见面色晦暗，腰酸腿软，X线提示颈椎生理弧度消失变直，C3~C4椎体唇样改变增生。舌象未提及，脉象未提及。病程自1983年起，逐渐加重。病因病机为气血瘀结，痰瘀交阻，清气不升、浊气不降，致头晕、心悸、气喘。

周某，女性，病程3个月余。主要症状为恶露不断、瘀块大如鸽蛋、少腹坠胀、腰膂酸痛、头眩目花、头胀、心悸、晨面肿、午后足肿。中医病名未明确，证型为血虚血瘀，病因病机为产后气血亏虚，瘀阻胞宫。舌象苔薄白，脉象细涩。

女，40岁，主诉鼻塞、咽痛、手臂及肩背部疼痛、头胀痛、时有头晕，病程自2013年8月起。中医病名未明确，证型为湿热内蕴，兼有血瘀。舌质淡红，苔黄厚，舌下静脉粗，脉略细弦数，寸尺旺。动则汗出，恶风怯寒，前额不适，全身骨节、肌肉酸胀痛，晨起明显，口渴但饮水不多，夜寐欠佳，大便稀，小便黄，月经量多，色深红，血块多，腰酸，小腹微胀痛，脾气急躁，时悲伤欲哭。

患者年龄48岁，男性。主诉阴茎勃起困难2年。形寒肢冷、腰酸腿软、神疲乏力。舌质黯红，舌边有瘀点，舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断阳痿。辨证肾阳亏虚，肝经血瘀。

15岁女性，月经推后、闭经，经行量多有血块，午后及夜间出血加重，头晕腰酸，面色无华，基础体温单相，情绪烦躁，夜寐差。脉细弦数，舌质偏红，边有瘀点。证属肝肾不足，阴虚火旺，夹有血瘀。出血量多或淋漓不净，色紫红或鲜红，质粘稠有血块，头晕，烦热口渴，腰酸尿黄，大便干结，舌红苔黄腻，边有紫瘀点，脉弦数。证属阴虚湿热，因瘀致崩。

患者36岁，女性。下腹痛反复发作2年，加重3个月。主症为下腹隐痛，月经期加重，伴腰骶困痛，白带量多色白，手足心发热，饮食睡眠不佳，大便溏。舌质暗，苔白，脉细。中医诊断为妇人腹痛，证属气滞血瘀。病因病机为药物流产后气血虚弱，邪毒内侵，与冲任气血相搏，蕴于胞宫，久病肝郁，余毒未清，气机不畅，气血瘀滞，胞脉不通而痛。