三七+血瘀+崩漏

患者36岁，女性。主诉经期延长、量多3个月。症状包括月经淋漓不止，色暗有块，伴乳房胀痛、情绪急躁。舌质澹，苔白，脉弦。诊断为崩漏，证属肝郁血瘀。

患者20岁，女性，月经淋漓不尽1月余。病史显示近5年月经周期紊乱，带经期长，1996年诊刮提示子宫内膜增生过长。舌暗澹，苔薄，脉弦滑无力。中医诊断为崩漏，证型为气虚血瘀证。病机为肾虚封藏无力，冲任不固，瘀阻冲任、子宫，导致漏下日久，少腹隐痛，气短乏力。

患者女性，47岁。月经周期紊乱，病程1年。主症为月经量多或少，经色紫暗，有血块，伴面色淡白，气短倦怠，小腹胀刺痛，不喜揉按，乳房胀痛，心烦易怒。舌暗淡、边有瘀斑，脉沉弦细。子宫内膜增厚，血红蛋白低。中医诊断为崩漏，证属气滞血瘀，冲任不畅，血不循经。病因病机为气滞血瘀，瘀血内停，新血不生。望诊见面色淡白，舌暗淡有瘀斑。闻诊未提及。问诊见月经异常、小腹痛、乳房胀痛、情绪烦躁。切诊见脉沉弦细。

女，29岁，经血大下如崩，阴道出血淋漓不断，血色暗红有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛缓，热敷可减。舌质暗红有瘀斑点，苔薄白，脉沉细略涩。中医诊断为瘀血所致之崩漏。病因病机为瘀血阻滞冲任经脉，血不循经。望诊见舌质暗红有瘀斑点。闻诊未提及。问诊见经血异常、小腹疼痛。切诊见脉沉细略涩。

女性，35岁，月经淋漓不断，经血量多有块，小腹胀痛拒按，心悸气短，自汗头晕，面虚浮色白，精神疲倦，舌边紫黯，苔薄白，脉沉涩。证属气虚血瘀，胞络瘀阻。

女，12岁，月经初潮，经行量多，色红，淋漓不净，病程15天。崩漏，肾气未充，冲任未全。舌尖红，苔薄白，脉沉细数。面色苍白，脉细数，舌边尖红，脉细缓。

女性，35岁，月经淋沥不止39日，病程3年。经色紫暗有块，痛经，块下痛减，经期延长，血色暗，时有血块，经量时多时少，小腹疼痛，纳差乏力，气短心悸。舌暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气虚血瘀型。瘀血内阻，新血不得归经。

王某，29岁，人工流产术后未避孕未孕2年。双侧下腹隐痛，腰酸痛。舌边有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断不孕症，证型血瘀证。病机为冲任受损，瘀血阻滞胞中。

患者27岁，女性，月经淋漓不净2个月。阴道出血量中不减，经色红夹血块，腰背酸痛，性情急躁易怒，乏力头晕，纳差，小便频。舌淡暗，苔薄白，脉弦滑。证型为肝郁脾虚，冲任不固，兼有瘀滞。临床表现见舌红苔薄白，脉弦滑。后期出现赤带量多，舌红苔薄白，脉细弦。诊断为肝郁脾虚，湿热下注，出血日久，肝肾受损。临床表现见五心烦热，小腿酸困，视物不清，舌淡尖红，苔薄白，脉细弦。

女，29岁，经血大下如崩，阴道出血淋漓不断，血色黯红有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛缓，热敷可减，病程一月。舌质暗红有瘀斑点，苔薄白，脉沉细略涩。中医诊断为瘀血所致之崩漏。病因病机为瘀血阻滞冲任经脉，血不循经。

患者32岁女性，月经紊乱6年余，阴道不规则出血1月余。崩漏，肾虚血瘀。月经量时多时少，色红，偶有小血块。舌澹，苔薄白，脉细滑。阴道出血未净，无发热，无腰腹痛，饮食及二便正常。脉沉细略滑。肾虚血瘀，冲任失固，统摄无权。

患者男性，36岁。主要症状为心前区闷痛，劳累诱发，持续3~5分钟。伴随神疲嗜卧、形体肥胖、夜寐不安、大便溏泄。舌象唇舌暗，舌尖有瘀斑，舌苔腻。脉弦涩。中医诊断为心脉瘀阻、脾虚湿盛。病机属脾虚湿盛，痰瘀互结，阻滞心脉。

42岁，阴道持续流血5月余，形瘦心跳，头晕眼花，腰酸肢软，失眠，心中懊憹，小腹隐隐作痛。气虚血瘀，病程久，崩漏淋漓不断，气虚兼有瘀滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉细弱。

17岁，月经暴崩不止，腹痛喜按，病程未明。中医病名：崩漏，证型：气血两亏、失血过多，气阴俱伤、脉细濡，苔薄白。面色皖白，舌质澹红、苔薄，脉虚大带芤。眩晕心悸，血红蛋白35g/L。

患者41岁，女性，阴道出血1个月，量多有块，腰酸乏力，头晕。中医诊断崩漏，证型气虚血瘀、脾虚夹湿。舌淡红，苔白厚，脉右弦滑细，左沉细。病因素体虚弱，操劳致脾肾两虚、气虚血瘀，脾虚有湿。

患者47岁，女性，主诉经行半月不止，色红量多有块，小腹不胀不痛。舌尖红，苔中部白厚，脉沉细。诊断为阴虚血热妄行。复诊见神疲乏力，腿酸，小腹作痛，舌淡有齿痕，脉沉细。再诊见乏力、多汗、头晕、腰酸、纳差，舌质淡，苔白薄腻，脉细无力。诊断为气血亏虚，肾气不足，表虚不固。

52岁 女性 子宫肌瘤 病程4年 月经先期 半月一潮 经血量中 色红夹块 神疲乏力 腰酸腹胀 口干乏液 脉细弦带数 舌暗偏红 边有瘀紫 苔腻少津 肾虚肝旺 瘀阻胞宫 热迫冲任 月经量多 淋漓未净 舌暗红 边青瘀紫斑点 苔薄少津 瘀积胞宫

患者38岁，女性，主诉阴道出血不止，病程半年。中医病名崩漏，证属气虚血滞，冲任不固。望诊见舌澹红、苔白，后转红。闻诊未提及。问诊见神疲体倦，心悸气短，自汗，脘闷纳呆，口干口渴，少腹刺痛，腰痛，睡眠不稳，经量多如崩，经色暗红有血块，头晕眼花，腰膝酸软，四肢乏力。切诊见脉弦数，后转细数。

患者50岁，女性，月经周期紊乱8月余，月经淋漓不断10天。面色微黄少泽。舌淡红，薄黄苔，脉沉弦。中医诊断为崩漏，证属肾虚瘀阻。病因病机为肾虚导致冲任损伤，瘀阻经脉，血不归经。病程较长，伴有神疲乏力、气短、心慌、头晕、背腰冷、恶热、手足心热等虚损表现。经血色红，量多或淋漓不尽，伴小腹冷凉胀，不能进食生冷。

15岁女性，主诉青春期功能失调性子宫出血症。经期无规律，月经量多，迁延10余天不净，此次月经已24天未止。面色灰暗，舌红质略紫，脉小涩。中医诊断为血瘀凝滞，阻滞血道，血溢而出。舌红质略紫，脉小涩。