三棱+月经不调

女，40岁，腰痛伴镜下血尿2年，近日加重。腰酸痛，乏力，畏寒，月经减少，夜尿频多。舌暗边有齿痕，苔薄，脉沉细。腰痛，脾肾两虚，气滞血瘀。

女，28岁，月经不调，月经过多，出血持续两三个月，血色素低，需输血，头晕，心悸气短，腰酸乏力，面色少华，舌薄白，脉细弱，气血两虚，冲任亏损，子宫粘膜下肌瘤，多发性子宫肌瘤，习惯性流产，眩晕，心悸气短。

患者女性，38岁。主诉经闭不行8个月余，伴乳房胀痛、小腹胀痛、月经延期、量少色紫红夹血块。临床表现见胸胁胀满、精神抑郁、少腹胀痛拒按、烦躁易怒。舌紫黯有瘀点，苔薄白微黄，脉沉弦而涩。辨证为肝失疏泄，气结血滞，瘀血阻于胞道所致闭经。中医病名为闭经，证型为气滞血瘀。

女，37岁，眼胀、迎风流泪、视物模糊、胃纳不佳、月经不调、心烦易怒、盗汗、甲状腺轻度肿大、眼球微突、手抖手麻、面红、舌淡红苔微黄、脉细弦数。瘿病，肝阳上亢，肝郁气滞。舌体胖大，边有齿痕，苔薄白。面色红，舌象淡红苔微黄，脉细弦数。

患者年龄27岁，月经逾期十余日未至，经来量少色瘀，腹痛甚，右下腹有肿块，推之不移，压痛明显。中医病名瘕，证型未明确提及，病因病机可能与瘀血有关。望诊舌色如常，切诊脉沉弦略数。问诊提及月经异常及肿块存在。

女，30岁 月经周期7/28日，量中等，色紫红，有血块，经前乳房胀痛，经期胸闷心烦，少腹胀痛 双侧输卵管不通，舌尖有少量瘀点，薄白苔，沉脉 中医病名：不孕 证型：气滞血瘀 病因病机：气滞血瘀 望诊：舌尖瘀点 舌象：薄白 脉象：沉

患者29岁，女性，主要症状为经行小腹胀痛、乳胀、胸胁胀闷、肛门下坠、抽掣性疼痛、性交痛，病程较长。中医病名子宫内膜异位症，证型肾虚寒凝、气滞血瘀。望诊见舌质暗红、边有齿印瘀点、舌下静脉曲张青紫。闻诊未提及。问诊见经量多夹块、色紫暗，形寒肢冷，腰膝酸软，下腹隐痛且胀。切诊见脉弦细，基础体温低，双相不明显。妇科检查见右侧附件包块，有触痛，后穹隆有结节。

女性，33岁，月经不调，痛经，腰酸，寐不安，多梦。舌淡红尖红苔黄厚，脉滑。舌淡暗尖红苔黄厚，脉沉滑。舌淡暗尖红苔薄黄，脉沉滑。舌淡红苔白厚，脉沉弦。痰湿瘀阻型癥瘕。病程涉及月经异常及痛经，平素有痛经史，伴腰酸。曾行左侧卵巢囊肿剥除术。

女，18岁，经期错后半年，量少，经色紫暗，有血块，小腹冷痛拒按。舌暗，苔白，脉沉紧。证属寒客冲任，血凝不畅。

女，36岁，头痛1年余，夜间明显，刺痛，部位固定于巅顶。善太息，喜悲伤，两胁肋不舒，心悸，口干口苦，纳差，经前头痛加重，周期延长，月经量少色暗有血块，嘴唇发绀，舌质暗红有瘀斑，舌下静脉充盈迂曲，舌苔白，脉弦涩。头痛，肝气郁结，气滞血瘀。面色晦暗，舌质暗红，边有瘀斑，舌下静脉充盈迂曲，脉弦涩。

患者23岁，男性。颜面反复起疹2年余，复发加重2个月。颜面、面颈、前胸、后肩背部见红色毛囊性斑疹，伴有脓头、囊肿、结节，局部脂溢，毛孔粗大。伴痒痛、口渴喜冷饮、口臭、大便秘结、小便黄。舌红、苔黄厚腻，脉滑。辨证为痰湿聚结，热毒蕴肤。

夏某，27岁。月经量中等，经色紫暗，有条块，小腹两侧痛，腰痛，经前白带多。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。经期不腹痛，经前无鼻衄，乳房不胀。末次月经日期8月4日，行经期第四天。二诊末次月经日期9月9日，行经期第五天。三诊末次月经日期10月4日，行经期第三天。四诊末次月经日期10月31日，行经期第五天。五诊末次月经日期11月25日，行经期第四天。B超提示左侧输卵管通而不畅。

25岁 停经56天 月经14天 经色暗红有块 经期腹痛 腰痛 经前乳房胀 白带不多 小腹两侧痛 脉沉细而数 舌苔薄黄 停经 月经失调 肾脾两虚 血瘀 脉细数 舌苔薄黄 肾脾两虚血瘀兼下焦郁热 脉滑细数 舌苔薄黄 胎漏 脉滑细数 舌苔薄黄

患者32岁，女性。主诉两侧乳房包块肿胀，经前加重，伴月经不调、烦躁易怒、体乏眠差1年余。舌澹，苔薄白，脉弦细。左侧乳房5厘米×5厘米，右侧5厘米×6厘米肿块，中等硬度，按之疼痛。中医辨证为肝郁气滞，血瘀痰结。

女性，26岁，月经70天未来，经前少腹痛，经量少质稠，色紫黑暗，挟有血块，肌肤甲错。舌尖有瘀点，脉沉涩。中医诊断为血瘀胞宫，冲任不调。

患者年龄24岁，女性。主诉双乳疼痛，经前加重，伴少腹痛及月经中有紫色小血块。平素性情急躁，夜寐多梦。中医诊断乳癖，证型肝郁气滞。病机为肝气郁结，气滞血瘀，乳络失宣。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示性情急躁，月经异常。切诊未提及脉象。

患者年龄33岁，女性。主诉月经量少3年余，加重3个月。现病史示经期1~2天，色黯，伴经前乳房胀痛、腰酸胀，纳可，饮食欠佳，舌红，苔薄白，脉弦细。中医诊断月经过少，证属脾肾两虚，气滞血瘀证。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示经期、经色、症状及饮食情况。切诊示脉弦细。

女，35岁，两乳肿块伴疼痛3年，加重2月，月经二十七、八日一行，量少色黯有血块，胸胁胀满，善太息，口苦。两乳肿块质硬有弹性，边界欠清，活动，触痛，散在颗粒样结节数十枚。舌质黯红有瘀点，苔薄白，脉沉弦涩。中医诊断乳癖，证型气滞血瘀痰凝。

女，28岁，月经周期不规律（6~7/40~50日），月经量中等，色紫黯，血块多，经期腹胀坠冷痛，经前乳房轻胀。寒凝血瘀。面色苍白，舌质紫黯，舌苔薄白，脉沉迟。双侧附件增厚，有轻度压痛，子宫输卵管造影示双侧输卵管欠通畅，基础体温双相。

35岁女性，月事提前，量多，右少腹掣痛，白带多，经色紫暗，口干喜饮水，睡眠差。中医诊断为多发性子宫肌瘤，辨证为血气瘀结，兼有湿热。面色正常，舌苔黄，脉迟涩。主诉包含月事异常及腹痛，病程两年。