上关+关节不稳

患者52岁，女性。下腰及双臀痛10年，加重1周。腰5、骶1椎间及椎旁压痛，双侧臀部压痛，右侧重，无放射痛。直腿抬高试验及加强试验阴性。膝腱反射及跟腱反射双侧减弱。双下肢肌力、肌张力正常。腰部活动无明显受限。腰椎CT示腰3~骶1椎间盘膨出，腰4~腰5椎间盘钙化，腰5~骶1椎间盘突出（中央型）。腰椎X线片示腰椎棘突微左偏，两侧腰骶关节欠对称，腰骶部发白，腰曲增大，腰骶轴交角变小。诊断为腰骶后关节病（关节不稳型）。