上气不足+头晕+眩晕+气虚

患者女性，58岁。主诉眩晕，病程10余年，发作时头晕昏沉，视物旋转，天旋地转，难以站稳，不敢睁眼，伴有耳鸣、恶心呕吐，行走不稳。面色苍白，舌红苔黄腻，脉濡缓。中医病名眩晕，证型肝肾亏虚，风痰上扰。病因病机为肝肾亏虚，风痰上扰。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、耳鸣、恶心呕吐、行路不稳。切诊脉濡缓。

患者28岁，女性。主诉眩晕反复发作多年，近3日头晕目眩，动则晕剧欲吐。现病史示精神倦怠，四肢乏力，纳食量少，前胸及胃脘部时有冰凉感，常泛清涎，大便稍干。舌淡红、苔白，脉细。诊断为气虚眩晕。病因病机属脾胃气虚，清阳不展，清气不能上荣于脑。

女，24岁，头晕十年不愈，精神疲乏，伴颈胀，面色澹白。舌苔薄白腻，脉细滑。辨证为气虚眩晕。舌苔薄黄，脉细。病程长，反复发作，遇劳则疲乏，耳鸣，左耳堵塞感。

患者男性，45岁。主诉血压升高3年，时有头晕耳鸣。腹型肥胖，平素嗜食肥甘，每日饮3~4瓶啤酒。舌淡有齿痕，苔白腻，脉弦滑。辩证为脾失健运，痰风内盛。

患者，女，58岁，双侧听力下降2年余，伴有头昏眩晕、呕吐、左侧肩部隐痛、腰酸痛。舌澹，苔薄白腻，脉沉细。中医辨证为耳聋（气虚清阳不升），后转为气虚痰湿阻滞。病程中见舌澹暗，苔白腻，脉沉细缓、沉细、沉滑。病因病机为气虚痰湿阻滞，清阳不升，浊阴不降。

患者35岁，女性。主诉头晕1个月。现病史示头晕头懵，失眠，头皮发紧发木，烦躁易怒，胃凉打呃，纳差便溏。月经周期延长，量少色红，有时经来腹痛。辨证分析示脾虚，情志过激致肝郁脾虚。中医诊断眩晕，证型肝郁脾虚。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

刘某，女，28岁。眩晕反复发作多年，近3日头晕目眩，动则晕剧欲吐。精神倦怠，四肢乏力，纳食量少，前胸及胃脘部时有冰冷感，常泛清涎，大便稍干。舌澹红苔白，脉细。诊断为气虚眩晕。病因病机为脾胃气虚，清阳不展，清气不能上荣于脑。

女性，48岁，头晕耳鸣反复发作2年余，加重半月。头晕间歇性发作，如坐舟车，耳中嘈杂，偶有蝉鸣，头部如有物包裹，少气懒言，倦怠乏力，食少便溏。舌质淡苔腻，右寸细弱，右关细缓无力。辨证为气虚夹痰证，病机为脾气虚弱，气血生化不足，清阳不升，清窍失养。诊断为耳眩晕（梅尼埃病）。

患者年龄63岁，女性。主诉胸前区夜间疼痛反复发作2个月。中医病名胸痹，证型气虚痰瘀痹阻证。舌质澹，苔薄腻，脉细涩。症状包括胸闷、颈胀、头晕目眩、纳食控制、思睡、疲乏。二诊时舌质澹红，苔白，脉弦。病程较长，病情反复，受情绪影响。

患者67岁，女性。反复发作头晕头痛7年余。舌质偏黯，苔薄黄腻，脉细涩。中医辨证为肾虚血瘀型眩晕。血压160/100mmHg。神疲乏力、口唇紫绀、口干、心悸、失眠、耳鸣、腰膝酸痛。舌质暗淡、苔薄腻，脉细涩。

患者43岁，男性，主诉头晕反复发作1年，活动后加重，无恶心，疲乏无力，气少懒言。舌质澹红，苔白厚，脉细软。中医诊断眩晕，辨证上气不足证。病机为气虚失运，清阳不升，痰湿内生。

患者55岁，男性，主诉阵发性胸闷、气短20年，加重3个月。胸痹，冠心病。辨证为气阴两虚心脉失养，眩晕属气血亏虚。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。

患者48岁，女性，主诉头晕目眩伴有头痛、耳鸣4年余，加重7天。现病史见头晕目眩、头痛、心烦易怒、耳鸣、腰膝痠软、筋骨疼痛、神疲乏力、胸闷气短、心慌、寐不实。舌质澹紫，苔薄腻，舌下络脉瘀滞，脉弦细。中医病名眩晕，证型气虚血瘀、肾虚肝旺，病机气虚血瘀，肾虚肝旺。

患者女性，41岁。主诉眩晕、乏力、心悸、气短、汗出，病程半年，活动后加重。中医诊断为眩晕，证型为气阴不足。面色晄白，舌澹苔薄白，脉沉细。病位在心，病因病机为气虚则清阳不展，阴血虚则脑失所养，心悸少寐，神疲懒言，纳差易汗，咽干口渴。

患者男性，40岁，主诉头晕目眩、偏左头痛、怕风出汗、易感风邪。病程较长，伴有胃病、饮食无味、舌苔厚腻。中医病名属头痛，证型为血虚肝阳上僭、中焦运化不健。病因病机为血虚肝阳上僭、清阳不展、湿浊停聚。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见胃病、饮食无味，切诊见脉带弦。

患者71岁，男性，主诉头痛、头晕1个月。头痛无定处，伴头晕、脑鸣、记忆力下降、食欲减退、手足心发热。舌质红，苔白稍腻，脉细弱。中医诊断头痛、脑络痹、眩晕。辨证为气虚血瘀夹痰证。病程1个月。

患者年龄82岁，女性。主诉午后头晕。病程十余年。中医诊断眩晕，证属气滞脾虚。舌苔薄，脉弦细滑。症状包括尿频、寐艰、口不渴、大便稍干结。血压130/80mmHg，140/80mmHg。舌象薄中微腻，脉小滑。气血不足，清窍失养，脾气亏虚，气滞胸痞，神不守舍，脾虚失摄。

赵某，54岁，头晕伴左侧肢体麻木、活动不利3年。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为中风中经络，证型属气虚血瘀，痰浊互阻。既往有高血压，高脂血症。头晕，左侧肢体麻木、沉重，行路不稳，纳食二便可。

患者年龄38岁，男性。主诉头晕、颈痛3年余。面色皖白，少气懒言，舌澹、苔薄白，脉缓弱。颈椎生理活动度尚可，C4_3棘突压痛，侧方压顶试验阳性，X线示颈椎变直，钩椎关节增生，C4_3椎间孔变窄。诊断为眩晕性颈椎病。证属中气不足。病因病机为中气不足，清阳不展，脑失所养。

女性，52岁，间发性头晕1个月。病程1个月，发作时伴冷汗、恶心呕吐、口苦口干、失眠。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断眩晕，证型气虚瘀阻脑窍证。病因为年过七七，气血生化不足，脑失充养，气机郁滞，督脉瘀阻。