女,40岁,阵发性头晕乏力半年,加重10天。眩晕,气血不足,脑络不和证。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。神疲乏力,后颈部闷胀,头晕,食欲差。血压90/60mmHg。
眩晕气血不足脑络不和
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患者年龄30岁,女性。主诉反复头晕2年,加重半月。症状包括头晕、心悸、记忆下降、失眠、神疲懒言。病史示食欲减退,面色萎黄,月经量少色澹。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医病名心脾两虚,证型心脾两虚,病因病机为思虑过度,劳伤心脾,饮食失调致心血脾气亏耗。望诊示面色萎黄,舌质澹。闻诊未见异常。问诊示症状及病史。切诊示脉细弱。
心脾两虚气血不足心神不宁脾不升清
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患者女性,41岁。主诉眩晕、乏力、心悸、气短、汗出,病程半年,活动后加重。中医诊断为眩晕,证型为气阴不足。面色晄白,舌澹苔薄白,脉沉细。病位在心,病因病机为气虚则清阳不展,阴血虚则脑失所养,心悸少寐,神疲懒言,纳差易汗,咽干口渴。
眩晕气阴不足心悸乏力
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患者55岁,男性,主诉阵发性胸闷、气短20年,加重3个月。胸痹,冠心病。辨证为气阴两虚心脉失养,眩晕属气血亏虚。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。
冠心病不稳定性心绞痛气阴两虚气血亏虚
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患者48岁,女性,主诉头晕目眩伴有头痛、耳鸣4年余,加重7天。现病史见头晕目眩、头痛、心烦易怒、耳鸣、腰膝痠软、筋骨疼痛、神疲乏力、胸闷气短、心慌、寐不实。舌质澹紫,苔薄腻,舌下络脉瘀滞,脉弦细。中医病名眩晕,证型气虚血瘀、肾虚肝旺,病机气虚血瘀,肾虚肝旺。
眩晕头痛耳鸣心慌
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患者男性,40岁,主诉头晕目眩、偏左头痛、怕风出汗、易感风邪。病程较长,伴有胃病、饮食无味、舌苔厚腻。中医病名属头痛,证型为血虚肝阳上僭、中焦运化不健。病因病机为血虚肝阳上僭、清阳不展、湿浊停聚。望诊见舌苔厚腻,闻诊无特殊描述,问诊见胃病、饮食无味,切诊见脉带弦。
头晕目眩肝阳上僭血虚中焦湿阻
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患者43岁,男性,主诉头晕反复发作1年,活动后加重,无恶心,疲乏无力,气少懒言。舌质澹红,苔白厚,脉细软。中医诊断眩晕,辨证上气不足证。病机为气虚失运,清阳不升,痰湿内生。
上气不足证眩晕气虚
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患者年龄35岁,男性。主诉眩晕22天,伴面色红赤、恶心、眠差多梦、右耳鸣阵发、腰酸困倦、纳食不香、舌苔厚腻、脉弦滑数。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,痰热上逆。望诊面色红赤,舌苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有眩晕、恶心、耳鸣、眠差、腰酸、纳食不香。切诊脉弦滑数。
眩晕肝肾阴虚痰热上逆肾阴亏虚
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赵某,54岁,头晕伴左侧肢体麻木、活动不利3年。舌质澹红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为中风中经络,证型属气虚血瘀,痰浊互阻。既往有高血压,高脂血症。头晕,左侧肢体麻木、沉重,行路不稳,纳食二便可。
头晕中风中经络气虚血瘀痰浊互阻
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患者年龄21岁,男性。耳内风鸣,眩晕。病程3年。中医病名耳鸣,证型髓海不足,宗脉空虚,风邪所袭,肝肾两亏,风邪袭于少阳宗脉,少阳气火渐降,风邪渐清,肝肾不足,精气不能上济于耳。舌质澹红,脉弦,太冲、太溪脉大小相彷,脉濡细,舌苔薄滑,质澹嫩。耳窍风鸣,眩晕,头昏作胀,记忆力减退。脉弦、濡细。
髓海不足肝肾两亏风邪所袭精气不能上济
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患者年龄48岁,女性。主诉时头晕,腰酸,病程未明确。中医诊断为虚劳、眩晕,证型为肾精不足。面色欠华,形体略显消瘦,舌质澹红,苔薄白,脉细。病因病机为肾精不足,不能上充于脑,致眩晕及腰酸。
虚劳肾精不足眩晕腰酸
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患者年龄54岁,男性。主诉头晕10年,加重5天。血压130/95mmHg。舌质淡红,苔薄黄。脉有力。诊断为眩晕,中医病名眩晕,证型肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢。望诊见舌质淡红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、口干、大便正常。切诊脉有力。三诊后舌质暗红,苔薄白,脉弦。
眩晕肝阳上亢肾虚
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患者71岁,男性,主诉头痛、头晕1个月。头痛无定处,伴头晕、脑鸣、记忆力下降、食欲减退、手足心发热。舌质红,苔白稍腻,脉细弱。中医诊断头痛、脑络痹、眩晕。辨证为气虚血瘀夹痰证。病程1个月。
头晕头痛脑络痹气虚血瘀
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患者44岁,男性。主诉头晕如蒙,四肢发麻,舌强不活,言语謇涩,记忆力不佳。病程较长。舌苔白,脉缓。中医诊断为血瘀入络,窍道不利。
血瘀头晕头晕如蒙窍道不利四肢发麻
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患者年龄82岁,女性。主诉午后头晕。病程十余年。中医诊断眩晕,证属气滞脾虚。舌苔薄,脉弦细滑。症状包括尿频、寐艰、口不渴、大便稍干结。血压130/80mmHg,140/80mmHg。舌象薄中微腻,脉小滑。气血不足,清窍失养,脾气亏虚,气滞胸痞,神不守舍,脾虚失摄。
高血压气滞脾虚脾虚气血不足
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郑某,女,41岁。反复头晕、颈胀2年,前额头痛、头部麻木、颈项胀、双手麻木僵硬伴口干。舌质淡红,苔黄腻,脉细弱。中医病名项痹,证型脉络瘀滞证。病因病机为督脉瘀阻,脑络不通。
头晕颈椎病脉络瘀滞颈胀
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女,31岁,间断头晕2年,现头晕头蒙,时头痛,少眠时耳鸣,心烦易怒,纳少,时胃痛,凉饮后胃胀,腰困,乏力。舌胖边齿痕,苔腻,脉弦。眩晕,肝脾不调,肝气郁结,脾虚湿困,清阳不升。
眩晕肝脾不调肝阳上亢痰浊内阻
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患者30岁,男性。主诉眩晕、耳鸣近半年。现病史见头重如裹,反复发作,缠绵不愈,时有腰酸痛,倦怠乏力,食少纳呆,身体困重,睡眠不佳,大便日1~2次,质稍稀。舌体淡胖,苔薄白。脉沉细弱。中医诊断眩晕,辨证中气不足,清阳不升,痰湿上扰。
眩晕中气不足清阳不升痰湿上扰
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患者44岁,女性,主诉颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐3月余,伴右臂酸痛、手麻。舌红,苔薄白根稍腻,脉弦滑。中医诊断为颈椎病(椎动脉型),辨证为痰凝血瘀,经脉受阻,髓海失充,肝风内动,风火上扰。望诊见舌红,苔薄白根稍腻;闻诊未提及;问诊见颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐、右臂酸痛、手麻;切诊见脉弦滑。
头晕椎动脉型颈椎病痰凝血瘀肝风内动
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患者21岁,男性,主诉耳鸣、眩晕、头昏作胀、记忆力减退,病程三年。中医病名耳鸣,证型髓海不足、宗脉空虚、风邪所袭,病因病机为头部外伤后正邪相击。舌质淡红,舌苔薄润,脉弦、脉濡细,脉弦滑,脉来弦滑,脉转缓。望诊见舌质淡嫩,舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见头昏作胀、记忆力减退、眩鸣、视物模糊。切诊见脉弦、脉濡细、脉弦滑、脉转缓。
耳鸣髓海不足肝肾不足风邪所袭
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