78岁女性,头痛、失眠1个月,加重10天,伴恶心、呕吐2天。头痛、头晕、颜面潮红、目赤胀痛、胸闷憋气、喜叹息、恶心欲呕、胃脘胀满连及两肋、嗳气反酸、不思饮食、口苦咽干、自觉寒热阵作、下肢逆冷、抽搐转筋、大便干结、小便黄不利。舌质红苔白,脉弦。中医病名未明确提及,证型为郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利。望诊见颜面潮红、舌质红苔白。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、恶心、呕吐、胃脘胀满、嗳气反酸、不思饮食、口苦咽干、寒热阵作、下肢逆冷、抽搐转筋、大便干结、小便黄不利。切诊见脉弦。
失眠肝阳上亢头痛冲气上逆
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患者45岁,女性。消瘦,精神稍差,头痛、头昏、恶心欲吐、纳少、大便干结。舌质红,苔薄黄,脉细弱数。中医辨证为脾虚痰湿,肝虚阳亢。病机为脾阳不振,运化失职,湿聚成痰,痰浊上逆,蒙蔽清窍,肾精亏损,髓海不足。
肝阳上亢失眠健忘脑胶质瘤术后脾虚痰湿
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患者女性,78岁。主诉头痛、失眠1个月,加重10日,伴恶心、呕吐2日。头痛、头晕,颜面潮红,目赤胀痛,胸闷憋气,喜叹息,恶心欲呕,胃脘胀满连及两胁,嗳气泛酸,不思饮食,口苦咽干,寒热阵作,下肢逆冷,有时抽搐转筋,大便干结,小便黄而不利,有灼热感。舌质红苔白,脉弦,血压200/95mmHg。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利。望诊见颜面潮红,舌质红。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、失眠、恶心、呕吐、胃脘胀满、嗳气泛酸、口苦咽干、寒热阵作、下肢逆冷、大便干结、小便黄热。切诊见脉弦,血压升高。
失眠肝阳上亢头痛少阳不和
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陈某,女,38岁。头时晕痛,失眠,精神不振,心烦怕吵。脉弦上溢鱼际,尺弱。肝阳上亢。情志郁结,气血阻抑,血充于上,盈亏失调。面色无华,舌质红,苔薄黄。声音低微,气味无异常。病程较长,血压持续偏高。
肝阳上亢高血压阴病则喜静气血阻抑
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李某,女,78岁。头痛、失眠1个月,加重10天,伴恶心、呕吐2天。头痛、头晕,颜面潮红,目赤胀痛,胸闷憋气,喜叹息,恶心欲呕,胃脘胀满连及两肋,嗳气反酸,不思饮食,口苦咽干,寒热阵作,下肢逆冷,有时抽搐转筋,大便干结,小便黄而不利,有灼热感。血压200/95毫米汞柱。辨证为郁怒伤肝,肝阳夹冲气上逆,少阳枢机不利,升降失常。舌质红,苔黄微腻,脉弦。
失眠肝阳上亢头痛少阳枢机不利
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患者36岁女性,经期腹泻、耳鸣伴月经量少3个月。经期大便溏薄,日4~5次,伴耳鸣、失眠,月经量少,3天即净。面色偏黄,情绪易激动,急则面色潮红。辨证属肝旺脾虚肾亏。舌脉为肝旺之象。肝气偏旺,肾阴耗伤,水不涵木,肝血不足,冲脉气盛,肝气更旺,木旺侮土,脾气虚弱,运化失职,清浊不分,湿渗大肠,致腹泻。肝阳升发太过,气血上逆,扰于清窍,致耳鸣、失眠。肾虚胞络失系,致月经量少。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
肝阳上亢失眠经行泄泻月经过少
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患者年龄65岁,男性。主诉眩晕3年。高血压病史15年,血压持续升高。临床表现包括头晕、头痛、失眠、多梦、神疲、四肢乏力。舌质澹红,苔薄白。脉弦。中医诊断眩晕,辨证为肝肾阴虚、肝阳偏亢。
肝阳上亢失眠高血压肝肾阴虚
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患者女性,48岁。主诉头痛反复发作两年余,大便干结时加重,呈钝痛,部位不固定,伴头晕。性情急躁,夜寐欠安。舌红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为头痛,证属肝阳上亢。病因病机为腑气不通,夹肝阳上扰清空。
肝阳上亢失眠头痛便秘
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