不安+失眠+便溏

患者64岁,女性。主诉胆囊癌术后1年伴乏力3个月。乏力,胃纳不佳,中脘胀闷,动则汗出,大便溏薄,夜寐不安。中医诊断内科癌病。辨证心脾两虚,瘀毒夹湿。面色萎黄,舌淡苔白腻,脉细弱。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊有甲状腺功能亢进病史。切诊脉细弱。
便溏失眠胆囊癌术后心脾两虚
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李某,女,41岁。头晕头痛,失眠,出汗,记忆力减退,阵阵发热,心悸气短,日夜泄汗,动则气喘咳嗽,呼吸胸痛,自觉气凉,口苦不渴,食欲不振。舌苔白,脉细弦虚数、重按无力。自汗、盗汗,阴阳两虚,病程5年。病因病机为心肾两虚,肾气上凌,肺受其制,肝脾不和,五脏俱病。证型为阴阳两虚,阳虚更甚。
失眠便溏自汗盗汗
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女,69岁,顽固性失眠,夜间易醒,难以再次入睡,伴胃脘不适、头昏耳鸣、便溏,病程多年。舌质淡,苔薄白,脉沉。诊断为顽固性失眠,辨证为胃气不足,病机属脾胃气虚,中气不足,耳鸣头眩,胃不和则卧不安。
顽固性失眠便溏脾胃气虚胃脘不适
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患者年龄12岁,女性。主诉失眠20余天。主要症状包括夜不能寐,辗转反侧,心烦不舒,神疲头晕,脾气暴躁,注意力不集中,纳少便溏。舌质红,苔薄,脉弦。中医诊断为不寐,证型为肝郁血虚生热。病因病机为邪热扰心,肝气郁结。
失眠便溏肝郁血虚生热心烦
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患者58岁,女性。主诉胸部满闷,隐隐作痛,食难下咽,遇事易怒,惊悸不安,头昏胀痛,记忆力差,耳鸣目视不清,夜间流泪,口舌干燥,四肢烧灼,腹痛便溏,经常感冒,曾卧床五年不起。舌边红,舌质松裂,干燥少津,舌苔垢腻,面目虚浮少华,四肢小关节变形肿大。诊脉弦大而硬。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
失眠便溏郁证气滞
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女,49岁,夜寐不安1个月,入睡难,梦多易醒,纳呆,脘胀,便溏,苔白腻,脉细滑。胃不和,饮食不节,脾胃失和,运化不及,气血乏源,心神失养,气机失调,阴阳失和。
失眠便溏胃不和纳呆
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患者女,37岁。主诉出汗、失眠2年。自汗、盗汗,汗后身凉伴恶风,手足心发热,全身关节肌肉酸痛,寐差,夜睡4小时,醒后不易复眠,伴烦躁不安。脉浮滑数,舌偏红,舌下络脉显露,苔薄黄腻。中医诊断汗证,辨证阴虚火旺证。病因病机为阴虚火旺,心神不宁。四诊见舌黯红,苔黄腻,脉沉细。
失眠便溏烦躁不安汗证
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患者34岁,女性,主诉失眠4年余。彻夜不眠或噩梦纷纭,心悸不宁,胆怯易惊,害怕黑暗,不敢独处,恶闻响声,烦躁不安,食后脘腹胀,大便溏泄,月经前期量少色黑,经期腰痛小腹冷,口咽干。舌淡,苔白,脉沉细。中医诊断为气血两虚,心神失养。
失眠便溏气血两虚心神失养
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女,38岁,心烦、焦虑、坐卧不安、急躁、手抖、汗多、失眠、气短、活动后加重、恐惧、怕声、记忆力减退、纳差、恶心、便溏。郁证,心脾两虚。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。声音低微,气味无特殊。病程未明确。
失眠便溏郁证心脾两虚
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患者女性,45岁。反复感冒1年余。主症为咳嗽、咳白痰、乏力、汗多、面色白、纳呆、大便略溏。舌澹红、苔白腻,脉滑细。中医病名为感冒,证型为气虚感冒。病因病机为气虚致正气不足,易受外邪侵袭。望诊见面色白、舌澹红、苔白腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咳白痰、乏力、汗多、纳呆、便溏。切诊见脉滑细。
便溏气虚感冒脾胃虚弱正气亏虚
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患者年龄25岁,女性。主诉心情低落3个月余。症状包括心情低落、心烦、失眠、多虑、紧张、白天困倦、注意力不集中、纳呆、腹胀、便溏、怕冷。舌红,苔薄白,脉细。中医诊断为郁证,证属心脾两虚。
失眠便溏郁证心脾两虚
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38岁男性,两胁疼痛,性情急躁易怒,头晕,睡不安神,多恶梦,腹胀,纳呆,恶心,大便稀溏,舌质红、苔薄微黄,脉弦。肝郁化热,气血瘀滞。肝肋下3厘米,质中等硬,谷丙转氨酶581单位,球、白蛋白比例0.99/1。
失眠便溏肝郁化热气血瘀滞
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患者44岁,男性,胸部刺痛5年余,加重10天。胸中憋闷刺痛,四肢不温,心悸自汗,夜寐不安,腹胀,大便溏薄,面色苍灰。舌质紫黯,舌下络脉瘀滞,苔白腻,脉沉涩。中医诊断为寒凝心脉,气滞不通。病因病机为寒邪侵袭,胸阳不振,心脉痹阻,气血瘀滞。
失眠便溏胸痛心悸
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66岁女性,头痛,双眼充血2年。脑膜瘤术后,主症包括眶及头痛,双手足麻,胃纳不馨,视物模糊,脘腹不舒,夜寐不安,眉棱骨痛,夜寐多噩梦,烦恚不宁,神怠力乏,大便次多质偏溏烂。舌苔白或黄夹白,脉弦或细弦。中医病名脑膜瘤术后,证型未明确提及,病因病机涉及内伤七情,脏腑失调,痰浊内停。望诊未提,闻诊未提,问诊包括头痛、视物模糊、脘腹不适、夜寐不安等,切诊见脉弦或细弦。
失眠便溏头痛目涩
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患者25岁,女性。主要症状包括心境低落、心慌、焦虑、急躁、易紧张、多虑、强迫思维、失眠、多梦、易醒、白天困倦、注意力不集中、纳呆、腹胀、便溏、怕冷。中医诊断为郁症,证属心脾两虚。舌红苔薄白,脉细。病程未明确提及。
失眠便溏抑郁症心脾两虚
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患者女性,46岁。主诉手指发麻,心闷,失眠。病程约两个月。中医病名高血压,证型心阴虚。病因病机未明确提及。望诊面色白,舌润无苔。闻诊未提及。问诊有手麻、心闷、失眠、大便溏泻。切诊脉象六脉沉细,左寸尤虚。血压175/105毫米汞柱。复诊血压170/100毫米汞柱,症状有所减轻。
失眠便溏高血压心阴虚
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