65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
潮热冠心病心动过缓失眠
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张某,男,54岁。右侧鼻塞、耳闷、听力下降、张口困难、头痛半年。烦躁不安,胸闷心悸,潮热。舌质红,苔薄,脉结代。阴虚阳亢,痰瘀凝结。烦躁不安,胸闷心悸,潮热。舌质红,苔薄,脉结代。阴虚阳亢,痰瘀凝结,复受放射热毒伤津。
鼻咽癌阴虚阳亢痰瘀凝结肝火上炎
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患者年龄为49岁,女性。主要症状包括头晕头痛、心烦易怒、目眩耳鸣、心悸、五心潮热、易汗出、腰膝胀痛、足跟痛。病程未明确提及。中医病名为绝经前后诸症,证型包括肝肾阴虚与肾阳虚,病因病机为肾气衰退、阴阳失调、脏腑功能失常。望诊见舌红少苔、舌淡苔白,闻诊未提及,问诊包括精神萎靡、喜静怕扰、情志淡漠、背部怕冷、手足发凉,切诊见脉细数、脉迟而弱。
五心潮热更年期综合征肝肾阴虚肾阳虚
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患者,女,56岁。失眠半年。头胀痛,胸闷,心慌,心烦易躁,情绪低落,兴趣下降,绝经,潮热汗出,畏寒,口干苦,腰酸,尿频难控,夜尿5~6次,大便干结。舌质红,苔薄黄燥,脉细。肝郁阳亢,肾气不足。不寐,淋证。
失眠尿路感染肾气不足肝郁
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患者62岁,女性,主诉头晕间作半年余。头晕伴双目胀痛、燥热汗出、腰膝酸痛、耳鸣、胁肋胀满、口苦咽干、心前区及左肩背部偶痛、纳谷不馨、胃胀、寐欠安、多梦。舌红苔黄腻,脉弦细。中医诊断眩晕,证属肝肾阴虚、肝阳上亢。病机为肾水亏虚,水不涵木,肝阳上亢,兼有脾虚痰饮。
心神不安眩晕肝肾阴虚肝阳上亢
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患者36岁,女性。主诉心烦失眠2年。现病史示入睡困难,易醒,心烦,急躁,恐惧,记忆力下降,情绪低落。舌澹红,苔薄黄,脉沉弦。中医诊断为郁证,证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结,肝火上攻,血不养心,心神不宁。
郁证肝郁气滞肝郁化火血不养心
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女,47岁,性情急躁易怒,左侧胁肋隐痛,潮热汗出,夜寐不安,易醒难入睡,大便质稀,舌质淡红苔微黄腻,脉弦细数,肝郁脾虚,痰热阻络证。
潮热汗出夜寐不安乳癌术后肝郁脾虚
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25岁,咳嗽三个月,腰酸胁痛,小便频数,潮热恶寒,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。风寒袭肺,痰湿内蕴。咳嗽,咯痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕。滑数脉,薄白舌苔。
胎动不安子嗽风寒袭肺痰湿内蕴
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8岁,日晡潮热谵语,腹胀满拒按,舌苔黄厚,脉滑数有力。阳明腑证中热结旁流之证。舌苔黄厚,脉滑数有力。腹胀满拒按,大便注泄。肺经热邪壅盛之候。烦闷咳呛,气急鼻煽,胸胁痛,转侧不利。舌苔黄厚,脉滑数有力。汗出热解,大便畅下。咳嗽未减。
阳明腑证热结旁流肺经热邪肺胃壅盛
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1岁5个月女童,逐渐消瘦伴咳嗽月余,发热半天。面色青白,口唇干裂,舌光红无津,脉微细。腹胀水肿,泄泻每日7次,咳嗽烦啼不安。辨证为脾虚消化不良,泻久津液消亡,虚火上浮,肺燥痰凝之证,病属疳证。复诊见食少无神,闭目畏光,舌红苔白腻。三诊见气急痰鸣,鹅口疮,肌肤甲错脱屑,心烦无神,舌赤苔黄,四肢水肿厥冷。四诊见高热起伏,脉微细。五诊见高热减退,鹅口疮好转,咳嗽有痰,声哑,舌红苔薄白。六诊见体温波动,夜烦不安,咳逆,皮肤色素沉着,腹微胀,水肿渐消。七诊见潮热渐退,微咳有痰,食少,皮干脱屑,舌红苔薄白。
夜烦不安真菌性肺炎疳证营养不良
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林某,女,39岁。主诉精神恍惚,心悸不安,头晕烦躁,夜寐不宁,悲喜无常,喃喃自语,放声嚎哭,多忧善虑,面容憔悴,形体消瘦,骨蒸潮热,周身疼痛,引及两胁。舌红少津,脉虚弦。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚,肝气郁结,化火伤阴,上扰心神,下累肾水,运化失职。
心悸不安骨蒸潮热肝肾阴虚肝气郁结
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患者年龄61岁,男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起,持续多年。中医病名为肺癌,证型为肺气阴两虚,余毒未清。病因病机为肺阴受损,瘤毒未清,正气亏虚,虚热内灼。望诊见舌红、苔少,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊见脉细数,后诊脉细、脉弦。
潮热肺癌肺阴虚阴虚内热
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女,38岁,主诉心烦不眠、口苦咽干、咽喉热气感、黏痰难咯、大便干结、月经提前量少有血块、午后潮热。颧红,情绪烦躁,大便6d未排,乏力,唇舌红,舌边瘀斑,苔黄燥,脉弦略数,血压150/95mmHg。中医病名:梅核气,证型:痰火瘀互结,肝肾阴亏。病因病机:情志不遂,痰火瘀阻,肝肾阴虚。望诊:颧红,唇舌红,舌边瘀斑,苔黄燥。闻诊:无明显描述。问诊:心烦不眠、口苦咽干、咽喉异物感、黏痰难咯、大便干结、月经异常。切诊:脉弦略数。
午后潮热梅核气肝肾阴亏痰火瘀结
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患者主诉失眠半年,近1周整夜不眠。证见神志恍惚,坐卧不宁,心烦神躁,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,时有梦遗。舌红苔白,脉细数。中医诊断为阴虚内热,心肾不交。辨证属阴虚内热,心肾不交。望诊见舌红苔白,切诊见脉细数。问诊见工作压力大,思虑过多。
潮热盗汗失眠阴虚内热心肾不交
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30岁,咳嗽,痰白厚黏,夜不安寐,潮热,目赤,弦细数,质光绛破裂,肺胃液耗,虚火上炎证,肺虚咳嗽,脾虚,肺胃痰涎,虚火作咳,痰厚黏腻,舌质红润,舌中裂痕已合,脉软缓
夜不安寐潮热咳嗽虚火上炎
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男,1岁半,巩膜发蓝,口臭唇焦,齿龈及上腭起黄泡,口流涎唾,潮热,咳嗽,喉中痰鸣,胃纳差,烦躁不安,大便燥结,小便如泔,面黄肌瘦。脾胃不足,阴火上乘,火伤元气,热灼津劫而成疳。指纹沉滞不泽。面色黄,舌象未提。声音未提,气味口臭。烦躁不安,大便燥结,小便如泔。脉象未提。
疳积脾胃虚火津液不足口臭唇焦
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女性,38岁,五心烦热,夜间尤甚,急躁易怒,善太息,失眠多梦,头晕心慌,身倦乏力,精神萎靡,面有黯斑,下眼睑微暗,舌质红绛,苔薄黄,脉沉细涩。病程八年,自1976年起持续潮热烦闷,1977年怀孕后加重,心中懊侬,坐立不安,彻夜难眠,喜饮凉水,冬季亦然。面色断斑,血行不畅,淤久化热。
五心烦热血行不畅阴虚内热肝气郁结
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女,54岁。已绝经3余年,潮热汗出,口苦心烦,胸闷气短,夜寐不安,腰酸乏力,纳呆神疲。舌暗红,边有瘀点,脉细弦。证属肾虚肝旺,脾虚瘀阻。
夜寐不安更年期综合征肾虚肝旺脾虚瘀阻
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上肢疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊,入夜不安,乱梦频频。舌尖红、苔薄黄,舌缨线存在。右脉弦,左脉无。中医诊断为血痹,辨证为肝郁血瘀,以气滞为主。二诊见左手脉隐隐可及,左上肢疼痛减轻,面部色素沉着始退,舌转淡红,左手脉弱,右手脉细涩。三诊见汗出已退,左手脉弱,精神萎靡,怕冷,舌淡红苔薄白,右手脉细。四诊见左手脉明显可及,偶有麻木,舌红苔薄且干,右手脉细缓。中医辨证为阳虚血瘀。
血痹肝郁血瘀阳虚血瘀气虚
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患者女性,55岁。主诉右乳房癌术后七月余,潮热,盗汗1个月。症见烘热阵阵,汗出频频,夜间为甚,夜寐不安,腰酸不适,大便偏干。体检见面色晦黯,形体偏瘦,舌质偏红,苔少,脉细弦。中医诊断乳岩术后,证属肝肾阴虚。病因病机为天癸已绝,精血渐亏,肝气郁结,痰热搏结,虚热扰神。望诊见面色晦黯,舌质偏红,苔少。闻诊语声如常。问诊见烘热、盗汗、腰酸、大便干。切诊脉细弦。
潮热盗汗夜寐不安乳岩术后肝肾阴虚
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