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丝瓜络 气滞血瘀 胁痛 肝气郁结 脾胃不和
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丝瓜络+气滞血瘀+胁痛+肝气郁结+脾胃不和
患者45岁,男性,主诉低热、胃脘微痛、烧心吸气、食纳欠佳、大便溏泄、眠差多梦、头晕心慌、肩胸部不适。脉沉缓有力,舌正微有白腻苔。中医诊断脾胃不和,病因病机为脾虚湿滞。二诊见胃疼减、大便尚不成形、胸腹阻痛、肝肿大、小便黄、低热,脉沉细,舌澹苔稍减退,诊断脾胃不和兼疏肝气。三诊见胃部较适、食纳增加、大便成形、右胁痛、低热、胆道感染,脉沉涩,舌正苔黄腻,诊断肝胃不和。四诊见右胁不痛、体温正常、胸骨痛、咽痛、食道热辣、疲倦、睡眠不佳,脉沉弦涩,舌正无苔,诊断气滞血瘀。
脾胃不和
肝气郁结
气滞血瘀
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