丝瓜络+气滞血瘀

患者男性，46岁。右半身不遂，右手肩肘酸软无力，右手前臂强直性内屈，肌肉萎缩，右足无力，下楼发抖，右手手指抓不拢，无握力，震颤，右手指及背每日上午10时至下午5时肿胀，指节僵硬。舌红苔薄白黄，脉细弦。病程自1991年1月21日确诊脑血栓。舌澹红苔白润，脉左弦右缓弱，舌澹白，舌苔澹白，脉弦缓。右手指及背肿胀，活动不利，右手力量增强，活动范围扩大，右小指能活动，右拇指稍能下屈，头昏眼花。

女，34岁，漏红、半产，病程迁延二旬。主症为漏红、瘀露稀少、少腹隐痛、胸胁满闷、经来色紫暗有块、腹痛而行、淋沥不净、便艰、溲赤、时有火升。舌红两边瘀紫，脉涩滞。中医诊断为血行不畅，瘀血蓄积，气滞血瘀，瘀热互结。

患者34岁，女性。主诉双侧乳房结块伴经期乳房胀痛，持续6个月。两侧乳房胀痛，胸胁胀痛，经前或经期发作，经后缓解，遇怒加重。舌质胖，舌尖红，苔薄腻，脉滑数。中医病名为乳癖，证型为肝郁气滞，病因病机为情志不舒，肝气郁结，气滞血瘀。

患者男性，主诉咳嗽吐痰、腰间络脉作痛、腹中攻痛、筋松痛舒，病程数月。中医病名属络脉病，证型为气滞血瘀，病因病机为气窜于络，瘀阻不通。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊提及咳嗽、吐痰、腰痛、腹痛、筋痛，切诊见按压痛，气聚不散。

女，75岁。左侧胸壁、左上肢及手部灼热疼痛，伴成簇性丘疱疹。病程5个月。中医病名：蛇串疮。证型：气滞血瘀，经络痹阻；气虚血滞。病因病机：湿热毒邪蕴结，伤阴耗气，正气本虚。舌质紫黯，苔薄黄；脉沉涩。面色萎黄，神倦乏力，纳食减少。舌质澹黯，苔薄白；脉细弱。体位：被动体位。面容：痛苦面容。检查：左侧胸壁及左上肢呈带状色素沉着斑，局部叩痛敏感。

患者女性，主诉关节疼痛，病程较长。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻。脉弦涩。中医诊断为痹证，证型属瘀血阻络，病因病机为气滞血瘀，痰湿内阻。

患者30岁，女性，反复头痛5年，加重9个月。主诉为反复头痛，病程5年，加重9个月。中医诊断为偏头痛，证型为气血亏虚，气滞血瘀证。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。头痛以一侧为主，持续1~2天，伴呕吐、眼胀，劳累、受凉、经期加重。睡眠差，易醒。查体血压正常，神志清楚，瞳孔等大，四肢肌力正常，无病理征。病机为气血亏虚，气滞血瘀，清阳不升，脑髓失养。

男，30岁，腹胀腹痛持续三年多，腹痛如针扎，嗳气频繁，饥不敢食，神倦嗜睡，步履艰难。舌紫暗，脉涩。辨证为气滞日久，血瘀更盛，久病入络。

患者年龄56岁，男性。主诉颈僵痛10余年，加重伴臂麻1周。主要症状为颈部疼痛酸楚，屈伸不利，肩部疼痛，恶风，发热，左肩麻木。舌苔薄白，脉浮缓。中医诊断为痹证，证属督脉、膀胱经受损，气滞血瘀，瘀血阻络。望诊见面色黯淡，舌淡苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，冬春季节症状加重。切诊脉浮缓。

患者年龄63岁，女性。主诉心前区憋闷，疼痛不适3年余。诊见胸前憋闷，有时刺痛，牵引左肩背。舌质暗，舌下血管怒张，颜色紫暗，口唇紫暗，舌苔薄白。脉沉弦，脉率不齐。诊断为胸痹。辨证为气滞血瘀，脉络受阻。

患者年龄56岁，男性。主诉胸痛胸闷反复3年。病程3年。中医病名胸痹心痛。证型心脉瘀阻，气机不畅，肾气不足。舌质澹红，苔薄白。脉缓。

患者年龄60岁，女性，主诉右侧偏瘫3年余。脉象两脉沉弦而涩，舌质稍黯。辨证为肝郁气滞，血络瘀滞。病程较长，主要症状包括疼痛、拘挛、头晕头痛、心烦失眠。病因病机为肝气郁结，气机不畅，导致血行瘀滞。

48岁男性 胸闷憋气1年余 心前区憋闷痛向背部放射 夜间加重 心悸气短出虚汗 焦虑多疑易怒 脘腹胀满嗳气 舌质红暗少苔 脉弦细 气郁不畅阴阳失调 心阳不足血脉不畅心神失养 心肝失调

患者年龄71岁，女性。发作性胸闷气短5年，加重1周。面色暗红，舌象暗红，苔薄白，脉象弦涩。中医诊断胸痹，证候气滞血瘀。体格检查示精神差，形体偏胖，血压140/70mmHg，心率78次/分，心音低钝，双肺呼吸音清，心电图示心肌缺血。

患者自觉睾丸下落，似痠似痛，病程未明。疝病，病位在肝、任二脉，病因未明。面色无明显描述，舌苔光红，脉细如丝。睾丸下落，无明显外伤或诱因。睾丸胀大，囊肿坠，囊裂出血，神志昏迷，四肢僵冷，不言不语。

患者男性，67岁。主诉左侧腰背痛1年，伴皮肤黄染半月余。中医诊断为黄疸（胰腺癌）。病因长期嗜酒伤肝损脾，肝失疏泄，气滞血瘀，脾失健运，生湿蕴热，熏蒸肝胆。舌质澹红而紫，舌苔薄白微腻。脉细数，重取无力。

患者30岁，主诉因用力踢球致右胁肋膜屏伤挫气，病程月余。胸闷气促作痛，胁肋膜络作痛拒按，无肿胀。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。胁肋疼痛拒按，深呼吸牵掣，气血未和顺，臀部腿膝宿恙。脉象未提。中医病名属胸胁内伤，证型为气滞血瘀，病因病机为外伤致气机不利，气血瘀阻，膜络不和。

陈某某，男，65岁。主诉冠心病合并高心，胸闷心悸，气喘。头昏胀而沉重，耳鸣，目胀，脚软，腰酸痛，夜尿多，失眠，咽喉口舌干渴喜热饮，口澹而腻，纳差，脘腹胀，矢气不畅，大便软烂。舌红有瘀斑而黄腻。脉结代，左弦右细不任按。中医病名冠心病，证型心脾两虚，瘀血阻络。病因病机心脾两虚，瘀血阻络。望诊舌红有瘀斑而黄腻。闻诊未提。问诊胸闷心悸、气喘、头昏胀、耳鸣、目胀、夜尿多、失眠、咽喉口舌干渴、口澹而腻、纳差、脘腹胀、矢气不畅、大便软烂。切诊脉结代，左弦右细不任按。

男，45岁。头昏、头胀、后脑紧张发热、脑鸣、目胀、项强、右侧头皮麻木、行走后脑拘急、记忆力及思维能力差、动作迟钝。脑震荡后遗症、脑颅外伤综合征、外伤后神经官能症。舌正红，苔微黄。脉缓耐按而欠流利。

患者年龄49岁，男性。主诉肝硬化。病程长期，既往有乙肝及肝硬化病史。面色晦暗，肝掌，胸腹胀满，舌苔薄黄少津，脉缓。中医诊断气虚血瘀，痰浊凝聚。望诊面色晦暗，舌苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊有胸腹胀满、肝掌、纳可。切诊脉缓。