中极+肾气不足

患者56岁，男性。主诉尿频涩不爽，短赤而急，腰部酸痛，乏力。病程自去年4月发现肾结石，12月初开始出现肾绞痛及血尿。舌红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断石淋，证型湿热蕴结，肾气不足。病因病机为湿热蕴结，肾气不足。

男，60岁，主诉发烧五日，小便不畅，尿道灼痛，小腹发胀，腰部痠楚，四肢无力。舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。辨证为肾气不足，精气亏耗，发为淋浊。

29岁女性，婚后8年未孕，月经周期3~7/29~35天，平素腰酸痛。子宫大小正常，子宫后倾。肾气不足，冲任虚损，子宫发育不良，肾中精气亏乏，气血不足，胞宫阴血不旺，血瘀痰浊阻滞胞宫，影响排卵。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。腰酸痛，月经不调，子宫后倾。脉沉细。

患者28岁，女性。婚后4年未孕。月经量中等，色黯，有血块，经期小腹痛，白带多，少腹胀痛，四肢冷，大便不畅。舌质稍暗，苔白稍腻，脉弦涩。中医诊断为不孕症，证型为肝郁气滞型。病位在输卵管。舌质稍暗、苔白稍腻、脉弦涩为肝郁气滞之象。

男，16岁，遗尿八个月，形体消瘦，精神倦怠，面色苍白，下肢浮肿，舌质淡、苔白薄，脉虚。中医诊断遗尿，证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，肾气不足，下元虚冷，膀胱失约。

男，59岁，排尿不畅6年，加重1年。小便次数增多，夜间尤甚，尿流变细、中断、滴沥不尽，会阴坠胀，性功能减退。慢性前列腺炎。前列腺液脓细胞40个HP，卵磷脂小体(+)。B超示前列腺增大，边缘欠光滑，回声减低，前列腺中部见强光团。秩边、中极、三阴交穴针刺，配合灸疗。

患者体形长瘦，有贫血象，萎黄，神疲乏力，22岁结婚，自24岁月经来潮后未有经潮，无生育。中医辨证为肾气不足，气血两亏，下肢不温，脉微细而弱，舌质偏澹。妇检示子宫前倾略小，附件阴性，有发育不良现象，阴道细胞学检查提示激素水平轻度低落，诊断为席汉综合征。病机为肾精亏损，精不生血，致经水化源不足，冲任脉衰。

患者年龄为学生，男性。主诉尿失禁月余。病程1个月。中医病名为遗尿，证型为肾气不足型。病因病机为外伤后损伤下元，肾及膀胱气化功能失常。望诊见面色皖白，舌质澹。闻诊未提及。问诊见滴尿不止，神气怯弱，腰膝痠软，马鞍部痛觉减退。切诊脉沉细。

58岁男性，小便不通3日，少腹膨胀，伴咳嗽气急。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉弦滑。肺气失肃，水道通调不利，膀胱气化失调。癃闭，哮喘。肺主宣降，肺气失肃，水道通调不利。咳嗽气急，腹膨隆，膀胱充盈，前列腺增大。

男，尿失禁月余，发病时间1个月前，发病原因玩耍时从高处坠落坐地，面色白，神气怯弱，腰膝酸软，舌质澹，脉沉细，遗尿，肾气不足型，外伤后损伤下元，肾及膀胱气化功能失常

患者女性，42岁。主诉尿失禁13年，近3年加重。诊断为中度压力性尿失禁。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为肾气不足，膀胱不约，阴阳俱损，膀胱气化功能失调。

患者56岁女性，主诉子宫下垂20年，加重10天。病程中伴有腹坠、阴道堵塞感，劳累加重。现症见腰腹下坠、阴道下垂堵塞、小腹坠胀、多汗、纳差、下肢静脉曲张、站立及行走困难。体征见舌暗苔白，脉弦。中医诊断为子宫下垂，证属中气不足、肾气亏虚，病因素体虚弱，复因天冷劳累诱发，致子宫失于固摄。

患者12岁，女性，遗尿8年，白天小便滴沥，排尿不净，尿急尿频，每晚睡后小便4~6次，白天每节课小便3次，伴有畏寒、自汗、四肢发凉、身困倦怠、精神不振。形体稍瘦，舌质淡、苔白厚，脉沉迟。诊断为遗尿，辨证为命门火衰，下元不固。

患者72岁，男性，主诉右下腹痛，排尿不畅15天。既往有咳喘病史。面色无华，舌质淡有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。查体示精神不振，腹部轻度压痛。中医诊断癃闭，辨证为肾气虚衰，下焦气机失宣，精血亏损，开阖不利。前列腺肥大，中央沟消失。

患者年龄34岁，女性。主诉习惯性流产4次，每于妊娠2~3个月后出现头痛，继而阴道流血导致流产。平素食少体弱，精神倦怠，疲乏无力。面色苍白，两目无神，手足不温，舌质澹，苔白滑，脉虚滑。中医诊断滑胎（习惯性流产）。病因病机为肾气不足，气血虚弱，冲任不固，不能摄血养胎。

12岁女性，主诉遗尿八年，症状包括白天小便滴沥、排尿不净、尿急尿频，夜间小便4~6次，伴有畏寒、自汗、四肢发凉、身困倦怠、精神不振。舌质淡，脉沉迟。诊断为遗尿，辨证为命门火衰，下元不固。

患者40岁，男性，主诉排尿不畅，茎痛，尿短赤。右腰部及右下腹疼痛，时轻时重，痛向外阴放射。脉细数，舌苔白腻。中医诊断石淋，病因病机为湿热互结，瘀沉尿道。

7岁男性，主诉遗尿数年，每晚一次，有时两次，睡时不易叫醒，小便清长，面色白，舌质澹，脉沉迟无力。中医病名小儿遗尿，证型下元虚冷。病因病机为肾气不足，下元虚寒，气化失常。望诊面色白，舌质澹。闻诊未提及。问诊遗尿、小便清长。切诊脉沉迟无力。

18岁女性 主诉夜间尿床，遗尿时不能惊醒 病程长期 中医病名：遗尿 证型：肾气不足，下元虚寒，冲任失调 面色苍白 舌苔薄白，舌质暗淡 脉弦细，尺脉弱

患者年龄未提及，主诉为血崩、胸满腹胀、月事未行、内热、气促、腰酸。中医病名血臌，证型为脾失统血、邪湿夹瘀、冲任失调。病因病机为肝郁伤脾、饮食不节、脾失健运、瘀血内滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括胸满腹胀、内热、气促、腰酸、月事不调，切诊见左关弦滑、右部细数。