患者男性,43岁,主诉腹泻3年,大便日3~4次,不成形,时如鸭溏,伴腹痛,小腹凉,手足不温,口渴,饮水多,形体消瘦。舌澹苔薄黄,脉沉细数。中医诊断为泄泻(寒热错杂),病机为脾肾阳虚,上热下寒,寒热错杂。舌象澹苔薄黄,脉沉细数。
脾肾阳虚苔白泄泻上热下寒
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55岁女性,便血4年余,加重1个月,便血色鲜红或暗红,矢气带血,便意频繁每日6~18次,便前腹胀腹痛,出汗乏力,便后肛门坠胀痛,心慌头晕,纳眠可。结肠镜检查提示慢性非特异性溃疡性结肠炎(活动期,重度)。上腹正中条索状物,叩击痛,上脘(+)。舌质暗红,苔白,脉弦。病位在肠,与肝、脾、胃、肠相关,病机为湿热蕴结、瘀血阻滞、脾肾阳虚。
苔白溃疡性结肠炎便血腹痛
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患者年龄42岁,男性。主诉慢性腹泻10年余,伴有脘腹胀满、脐下隐痛、肠鸣、大便稀溏、完谷不化、日行2~3次。病程较长。中医诊断为腹泻,证型为脾肾阳虚。望诊见面色晦暗,舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊见腹部畏寒,腰酸膝冷,食欲不振,精神萎靡。切诊见脉沉细无力。
脾肾阳虚苔白慢性腹泻舌质淡
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