乌药+脾虚+腰痛

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

26岁女性患者，反复自然流产，末次流产1987年10月。主症包括脚跟疼痛、头晕、小腹疼痛，性生活后加重，纳欠。舌稍红，苔薄白，脉细。妇科检查示宫颈轻炎，宫体轻压痛，左侧附件压痛。中医诊断为习惯性流产，病机涉及肾虚、气血不调、湿热内蕴。辨证属肾虚血瘀、气血不足、湿热下注。

女，58岁，腹痛，两侧少腹疼痛，小腹坠感，便结，气短，咳嗽无力，痰多，心慌，腿软，口干，恶心欲吐，面色萎黄，形体瘦弱，舌淡黄薄腻，质淡紫，脉小弦滑，时有不调，湿热毒瘀互结，肝胃失和，脾虚不健，化源匮乏，腑气不调，虚实夹杂，舌薄黄腻，质紫有齿印，脉小滑数，舌淡黄腻，质紫，脉小弦滑，舌淡黄，质淡紫，脉小滑数，舌淡黄薄腻，质暗，有齿印，脉小弦，舌淡黄薄腻，质暗紫，有齿印，脉小弦兼滑，舌淡黄，质紫，脉小弦滑，舌薄黄，质暗红，脉细弦滑

患者年龄18岁，女性。主诉月经稀发1年多，病程1年。中医病名闭经，证型肝瘀脾虚。望诊舌澹胖，苔白。闻诊未提及。问诊白带量多，色白，质地清稀，形体偏胖，下腹胀痛。切诊脉迟涩。

患者42岁女性，主诉腹胀、腹痛7年，加重4年。腹部膨隆，左下腹凸起，压痛明显，肛门坠痛，大便鲜血，经期提前、量多。舌澹暗，脉细滑数。中医诊断腹胀，证型为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。病因病机为肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。望诊面色苍白，舌澹暗。闻诊无特殊。问诊有腹胀、腹痛、呃逆、恶心、呕吐、便血、经期异常。切诊脉细滑数。

女，39岁，4年内自然流产3次，抗心磷脂抗体阳性(++++)，抗核抗体阳性(+)，抗精子抗体(+)，月经量少色黑，腹痛，口腔溃疡，面部痤疮，足心痛，腰痛疲乏，烘热出汗，焦虑不安，夜睡易惊醒，服凉物则恶心，大便不成形，曾患带状疱疹，血沉快，面色晦暗，舌红润，苔薄白，脉细弱，月经周期正常，性激素六项雌孕激素略低，血沉快，舌淡红，苔薄白，脉沉滑略弱，舌脉同上

患者女性，41岁。主诉乳糜血尿，病程八年，反复发作，尿血肉眼可见，或尿呈乳白色，伴腰痛。舌质偏红，苔薄黄，脉细数。中医诊断肾气虚而湿热内蕴，病机为肾气亏虚，湿热下注。病因病机涉及脾虚肾亏，湿热蕴结膀胱。

患者年龄58岁，女性。主要症状包括两侧少腹疼痛、小腹坠胀、大便干结、口干、恶心欲呕、气短咳嗽、痰多、心慌、腿软无力。病程未明确提及。中医病名为胰腺癌，证型为湿热瘀毒互结，脾虚不健，腑气不通，虚实夹杂。望诊见面色萎黄，舌质澹紫，苔澹黄薄腻。闻诊未明确提及。问诊包括形体瘦弱、气短、咳嗽、痰多、心慌、腿软等。切诊见脉小弦滑时有不调。二诊、三诊、四诊、五诊中舌象仍为澹黄、质澹紫，脉象小滑数或小弦滑。

23岁女性，闭经半年，末次月经量少色褐。月经周期不规律，有痛经及经前腰酸。腰痛，少腹寒痛，白带量多气味腥。舌淡黄腻、中裂尖刺，脉细软尺弱。先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。舌苔黄腻、边尖红，脉象细软。舌苔白腻微黄，中裂尖刺，脉左软、右细弦。脾肾两虚，下焦寒凝。

患者，男，30岁，睾丸痛、少腹痛、阴茎痛、阳痿、腰痛，病程1年余。前列腺炎，证属湿热下注，兼有气滞血瘀。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。症状包括睾丸痛、少腹痛、阴茎痛、阳痿、腰痛、腰酸、白浊。

患者33岁，女性，婚后5年未孕，胸闷急躁，乳胀痛，脘部刺痛，左上脘与少腹胀痛，肩臂痛，气色晦黯，咽中痰滞，口干，舌苔薄微黄，舌质稍红，脉小弦。中医病名未明确提及，证型为肾虚肝旺，气血瘀滞，病因病机为肝气郁结，肾虚失养，气血运行不畅。望诊见舌质稍红，苔薄微黄；闻诊见咽中痰滞；问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调；切诊见脉小弦，后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色黯，有血块，经期怕冷。既往月经周期不规律，有痛经及腰酸。现症见腰酸痛，少腹坠痛，白带量多色黄，气味腥，食纳不馨，大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺，舌质暗紫，脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。证型属肾虚血少，脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱，气血不荣，冲任失养。舌象暗紫，苔黄腻，脉细软。

患者27岁，女性，不孕3年，月经周期24~26日，经色紫暗有血块，白带量多色黄，腰膝酸痛，左偏头痛，心烦易怒，经前乳胀，少腹坠胀。面色萎黄，舌质澹红，苔后根略黄，脉弦细。中医诊断为不孕证，证型为肝郁肾虚，脾虚湿热痰瘀阻遏胞脉。病机为肝郁脾虚，肾虚下焦湿热，任脉不通。

患者月经紊乱3个月，月经量多如注，夹大血块，曾因出血量多昏倒，B超未见子宫肌瘤。舌澹，苔薄白，脉沉。气血亏虚。舌澹红，苔薄滑，脉沉。肾虚不固。舌红，苔灰，脉沉软。舌澹红，少苔，边有齿痕，脉沉软。舌红，苔薄黄，边有齿痕，脉沉。气血亏虚，兼有瘀证。肝胃不和。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色褐，有血块，经期怕冷。病程半年。中医病名闭经，证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运，血海空虚，肝肾不足，冲任失养。望诊舌质暗紫，舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。

女性，42岁。腹胀、腹痛7年，加重4年。腹胀腰痛，纳差恶心，头晕神疲，大便鲜血，肛门坠痛，经期提前量多。舌澹暗，脉细滑数。肝郁气滞，脾虚气陷，胃失和降，血不归经。面色苍白，舌澹暗，脉细滑数。

患者38岁，女性。浮肿2年，伴头晕、心悸、气短、脘腹胀、腰痛、尿多、下肢浮肿、口干不思饮。舌苔薄白，脉细弦而弱。中医诊断为脾肾阳虚、心气亦弱。病因病机为脾虚土不制水，肾虚水无所主，水邪结于下焦，腹胀脉弱腿肿。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见浮肿、头晕、心悸、气短、脘腹胀、腰痛、尿多、口干不思饮，切诊见脉细弦而弱。

30岁女性，主诉腰酸、少腹胀坠痛、带多，病程1年余。中医病名：盆腔炎。证型：肝郁气滞，脾肾两虚，肝郁脾虚，中有蕴热，肝脾不和，冲任失调。病因病机：肝郁气滞，脾肾两虚，脾虚生湿，肝郁化热。望诊：舌苔薄黄中剥、边尖红有刺，舌苔深黄质绛、前半中微剥，舌苔中根黄垢、质绛、前半微裂，舌苔前半薄白、中剥，根澹黄，舌苔薄黄根垢、前半微剥，舌苔黄腻中垢。闻诊：无明显描述。问诊：腰酸、少腹胀坠痛、带多、大便稀、月经周期尚准、末次月经时间、胃脘灼热、便前腹痛、腰部酸痛。切诊：脉象细软、细、沉细。

女，28岁。月经初潮17岁，经期错后，量少色暗，带经2~3天，经前乳胀腹痛，经后腰膝酸软，疲乏无力，带下量多粘稠腥秽，婚后6年未孕。肾虚血少，肝郁脾虚。脉沉细，舌淡苔白。带下量多，质稠色黄气秽，腰痛膝软，脉沉弱，舌淡略胖。肾虚肝郁，脾湿下注，湿蕴化热。

患者男性，45岁。主诉腰部左上缘疼痛，伴恶心、尿频、尿少、小腹胀坠。病程半月。中医病名：石淋。证型：脾虚气陷，肾阳虚衰。病因病机：脾虚气陷，肾阳虚衰。舌质淡、苔白湿润。脉弦滑。