乳中+肝气郁结+乳腺增生+气滞血瘀

患者女性，45岁。主诉双乳出现硬块，逐渐增大并伴疼痛。中医诊断为乳腺增生，证型为肝气郁结，气滞血瘀。体征见舌质微紫，无苔，脉弦细有涩象，面色苍，乳房包块质坚，边界清晰，推之可动。月经已于两年前断绝。

患者28岁，女性，主诉双乳作胀、疼痛伴乳房肿块半年余。体检见两乳外上、下象限散在肿块，质地偏硬，边界欠清，触痛明显。舌红，苔薄白，脉细弦小数。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化火，阴虚内热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻乳络，郁久化火，伤阴耗液。

患者年龄26岁，女性。主诉乳房胀痛4年余，月经前10天发作，经后缓解。伴手足心热，急躁易怒。舌红，苔薄白，脉沉细。中医诊断乳癖，证型肝郁火旺。病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，痰凝血结。

患者43岁，女性。双乳胀痛10余年，加重3个月，伴心烦易怒、乏力，月经前症状加重，月经过后减轻，累及胸胁肩背部。舌澹红，苔薄黄，脉弦。双乳可触及片块状结节，右乳外上象限明显，局部轻微触痛。中医诊断为乳癖，证型为气滞血瘀。病因病机为情志不遂，肝气郁结，痰湿内生，气血瘀滞，阻于乳络。

患者女性，49岁。主诉双下肢静脉曲张16年余，加重3月。病史提示因经期涉水诱发。症状表现为下肢沉重、酸胀，胫骨前后缘静脉迂曲，小腿部静脉轻微鼓起，无湿疹及瘙痒。舌体胖大，舌淡红苔薄白。脉弦。体征见胫骨两侧静脉迂曲，小腿部鼓起，局部皮温正常。中医病名下肢静脉曲张。证型未明确提及。病因病机与经期涉水、气血运行失常有关。

患者52岁，女性。双乳疼痛反复发作半年，左侧为重，伴气短、乏力，经期前后症状加重。舌暗红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁滞兼血瘀。病因为情志不畅，病机为肝气郁结，气滞血瘀，瘀滞相兼致乳房胀痛。

女性，35岁，乳房胀痛伴肿块1年余，加重3个月。经前乳房胀痛明显，烦躁易怒，口苦寐差，月经量少色暗有血块。舌红，苔薄白干，脉细弦。左侧乳房可触及多个肿块，活动性好，表面光滑，触痛明显。中医诊断为乳癖，证属肝气郁结。病因病机为肝气郁结，气机郁滞，蕴结于乳络，导致乳房疼痛及肿块形成。