乳房胀痛+月经量少

患者经行腹痛3年，月经周期不规律，量少，经期腰腹痛，经前乳房胀痛。舌红，苔灰，脉弦。诊断为气滞血瘀证。病机为气滞血瘀，疏泄失调，血海蓄溢失常。二诊时舌黯红，苔薄，脉76次/分。

24岁女性，主诉经期右侧偏头痛，伴胸胁乳房胀痛，月经量少色黯红夹血块，病程半年。面色红暗，舌澹红苔白，脉沉弦略数。证属肝失条达，血行不畅，清窍受阻。

女，28岁，月经逐月减少2年，经前乳房胀痛数月。月经量少，经行腹痛，闭经，经前乳房胀痛，胸闷，短气，纳差，口干喜冷饮，烦躁，小便黄，大便难解，心中灼热，面色不华，舌澹苔白，脉弦细。双侧附件增厚，右侧压痛。肝阴受损，肝阳偏旺，正虚邪实，本虚标实，阴伤血不足。胸闷，乳胀乳痛，气滞，月经量少。

女，26岁，月经期推后7～14天，量少，经期2天，色黯黑、血块少许，经行腹胀痛，经前腹胀、乳房胀痛。月经病，证属肝气郁结，病因病机为术后情志不畅，气机阻滞，血行不畅。面色晦暗，舌质黯，舌苔薄白，脉弦细。

女，41岁。月经量少，月经欠规律，稀发，3~5天/30天~4个月，量中等，色黯，有血块。舌质紫黯，舌尖芒刺，苔薄白，脉弦细。高泌乳素血症，闭经，肝郁肾虚，瘀阻冲任。双侧乳房胀痛，两胁窜痛，烦躁易怒，双侧乳房少量泌乳，色乳白，质地清稀，下腹部胀痛，口干。子宫大小正常，卵巢大小正常。

患者33岁女性，主诉胸闷胁痛、小腹及乳房胀痛，月经量少、有血块，经期症状明显。舌紫而黯，脉沉弦。证属气滞血瘀。

患者24岁，女性，主诉停经一年半。月经量少，2012年4月29日去长白山游玩后月经未潮。近来白带呈褐色，偶有乳房胀痛，大便干，口干欲饮，脱发，膝盖恶冷。脉沉弦，舌红，苔薄白。证属肝肾阴虚，肝郁脾虚。

女性，32岁，月经周期60～90天一行，经期2～4天，月经量少，色暗红，无血块，无经行腹痛，无经前乳房胀痛，经前及行经期怕冷，手足凉，易感冒，乏力，头晕，面色无华，唇色淡白，小便频，腰酸痛。舌质淡胖边有齿痕，苔白根部腻，脉沉细。中医诊断月经后期、月经量少，证型阳虚内寒、脾肾阳虚。

女，22岁，月经错后，量少色暗，3个月未至，白带量多微黄，乳房胀痛，面部痤疮，形体丰腴。闭经，肾虚血瘀兼有肝气郁滞证。面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白。脉弦细。双侧卵巢增大，内见多个囊性暗区，双侧乳腺纤维瘤，性激素六项示睾酮升高。

女性，32岁，月经量少1年余，周期35天，经期3天，量少色淡红，无血块，无痛经，经期乳房胀痛。体型肥胖，带下量多色白质黏稠，纳差乏力。舌淡胖，苔白腻，脉沉。痰湿证，脾肾素虚，水湿难化，聚湿成痰，阻滞经络，气血运行不畅，血海不足。

女，38岁，主诉不孕3年，月经量少，有血块，右下腹隐痛，腰痛，情绪紧张，经前乳房胀痛，舌偏黯，苔薄白，脉沉弦，妇科检查右侧附件增厚、压痛(+)，证属肾虚肝郁，冲任失调

女，35岁，黄褐斑4年余，面部色素沉着，浅澹暗黑，唇部褐斑明显，月经量少色黑有块，腰痛，乳房胀痛，大便稀，怕冷。肾阳不足，肝郁血滞。面色晦暗，舌淡暗，脉沉细。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳肿块明显，乳中胀痛，经前发作，心烦，欲呕，月经量少，口苦，大便秘，阴部灼热，白带量多。舌紫红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化热。舌红而紫，舌苔薄白，脉细数。

女，26岁，月经量少半年，血暗红或有血块，经前10天乳房胀痛，胸胁不舒，情绪不稳。肝郁热蕴型。舌边尖红、苔薄白，脉细弦。乳房挤之有少许白色乳汁溢出。雌孕激素水平低下，催乳素升高。

患者53岁，女性，主诉双侧乳房胀痛，月经量少有血块。舌淡红、苔白腻，脉濡。彩超示双侧乳腺增生，左侧乳房有小结节。辨证为痰瘀阻络证。

32岁女性，主诉不孕，病程自1987年结婚后未孕，月经周期30天，量中色深红，伴腰腹痛及经前乳胀痛，经后缓解。舌质红绛，舌苔黄白，脉弦细略数。诊断为不孕症（继发性不孕症），证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，冲任不足，木失滋养，致难以摄精成孕。

患者34岁，月经前胸胁、两乳胀痛，乳中有核块，轻触即痛，行经时少腹胀痛，月经量少色紫夹块，病程两载余。中医诊断为肝郁证。病因病机为肝失条达，气机不利，血行不畅。望诊见舌微红绛，闻诊未见明显异常，问诊提示平素抑郁不欢，烦躁易怒，切诊脉细弦。

女，32岁。胃胀，腹胀，便溏不爽，反酸，腰酸，眼目干涩，月经量少，乳房胀痛，梦多。湿阻肠胃。舌苔白厚，舌质绛，脉缓。

女性，29岁，未避孕2年未孕。月经量少，色暗红，夹血块，经前及经期小腹痛，乳房胀痛，神疲乏力，头昏，腰酸，小腹隐痛，阴道干涩，白带少，畏寒肢冷。舌质淡暗，苔薄白，脉沉弱。肾亏血虚，冲任失调。

患者年龄23岁，女性。主诉胚胎停育史3次。神色疲倦，面色无华，口唇色淡，言语声低。月经量少。平素体倦乏力、手脚发凉、易感冒。舌淡苔薄白。脉细。中医诊断气血两虚。病因病机为禀赋不足、脾肾两虚、运化失常。