患者45岁女性,主诉右小腿肿痛、畸形,活动受限1天。右小腿肿胀较甚,皮下青紫瘀斑,短缩畸形,中段向前内凸突,环形压痛,异常活动及骨擦感,远端皮感血运正常。舌澹红、苔薄,脉弦。X线片示右胫腓骨中下段短斜形断裂,腓骨骨折线高于胫骨,远折端向外后上方移位,两断端重迭2cm。诊断为右胫腓骨干骨折。
血瘀气滞胫腓骨干骨折骨折重迭骨折成角
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患者年龄82岁,男性。主诉腰痛、腿痛、不能站立1月余。中医病名腰椎间盘突出症。证型年老体虚,气滞血瘀,筋脉失养。病因病机劳累受凉,气滞血瘀,筋脉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊腰痛、腿痛、不能站立。切诊未提及。
气滞血瘀腰椎间盘突出症筋脉失养年老体虚
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患者37岁,男性,胃脘疼痛间作10余年,痛无定时,昼夜不安,饮食少,大便少而干。舌质澹红,舌苔薄白,脉细。上腹轻度压痛,肝脾不肿大。纤维胃镜检查示幽门管溃疡,慢性浅表性胃炎,伴肠上皮化生。病机属气滞血瘀,痛而兼胀,脾胃之气不足,脾虚摄血无权,出血后血瘀不散,脉道不通,故痛。
气滞血瘀幽门管溃疡胃脘痛脾虚摄血
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患者27岁,女性。痛经1年多,经期将临,乳房胀痛,腰酸腹胀,消瘦,面色不华,脉细弦,苔薄白。B超示右侧卵巢囊肿。辨证属症聚下焦,血瘀气滞,不通则痛。
血瘀气滞痛经月经不调卵巢囊肿
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23岁男,主诉全身扯痛伴皮下疙瘩三年,体重下降。诊脉沉弱而涩,舌质淡红不润,面色不华,形瘦体衰。痰核结于皮里膜外,病因病机为肺脾肾功能失调致痰聚成核,痰随气行窜于皮下,瘀滞经络致痛。
痰核瘀滞肺气虚脾气虚肾气虚
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50岁男性,嗜酒史,主诉小便赤浊、咳嗽、腰痛,病程较长。酒精肝,脾肝肿大,左侧胸腔积液。面色黄晦,头额冒冷汗,疲乏神呆,张口呼吸,嗳呃,左脚盘肿溃,舌质澹紫,舌根苔浊腐,脉弱。气阴两虚,气弱血湿,浊毒下注,湿久癃闭。左脚盘药物性皮炎转蜂窝组织炎,左脚大趾脉管炎。
气滞血瘀酒精肝脾虚肝积浊毒下注
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女性,34岁。小腹有包块,按之不坚,时作痛,带下量多色白质黏稠,胸闷不舒,经行愆期或经闭。舌澹边有瘀点,苔白腻,脉弦滑。妇科检查右侧附件区可扪及鸡蛋大囊性包块,B型超声波示右侧卵巢囊肿。中医诊断肠覃,辨证气滞痰瘀证。
气滞痰瘀证卵巢囊肿小腹包块带下量多
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刘某,女,13岁。右下腹部肿块物硬如掌大,疼痛,恶心,呕吐,大便稍干,便后觉痛稍减,痛时不能伸腰,食饮不振,发热。脉洪数而紧。气血涩滞,寒火郁结。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述包括腹部肿块、疼痛、恶心、呕吐、便秘、食欲不振、发热。脉象洪数而紧。中医病名腹痛,证型气滞血瘀、热毒内壅。病因病机气血涩滞,寒火郁结。
气滞血瘀腹痛热毒内壅
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患者男性,40岁。主诉右下腹部局部疼痛剧烈,反复发作,曾便血,诊断为结肠炎。大便不成形,每日多次,血压高,眼底动脉血管变细。既往有阑尾手术史及美尼尔氏综合征病史。舌色发青,苔灰白,脉右手数急,左手沉伏。辨证属结肠炎,病因病机未明确提及。
气滞结肠炎湿阻血瘀
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患者年龄63岁,男性。主诉双膝关节疼痛4年余。病程4年,晨起疼痛明显,活动后缓解,久走及上楼梯时加重。双膝关节肿胀变形,活动受限,压痛明显,骨擦感存在。舌苔薄白,脉弦细。中医病名为双膝关节骨性关节炎,证型为肝肾亏虚。病因病机为肝肾亏虚,气滞血瘀,筋骨失养。舌象薄白,脉象弦细。
气滞血瘀骨性关节炎肝肾亏虚
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患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
气滞血瘀痛痹证
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患者女性,46岁。右下腹疼痛伴腰骶部不适,病程6个月。主症为右下腹疼痛,牵及腰骶,心烦失眠多梦。舌质暗,苔白稍厚。脉细。中医诊断为肠痈(湿热瘀结,带脉不和)、失眠(肝气郁结,心肾不交)。
肠痈湿热瘀结带脉不和失眠
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患者年龄39岁,女性。主诉肝区疼痛、胸闷、乏力、易烦躁、口微苦、纳差、腹胀。中医辨证肝郁气滞、脾胃失司,辨证为肝气郁积、气滞血瘀。望诊舌质稍红或稍暗,舌边有瘀斑,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括肝区疼痛、胸闷、乏力、烦躁、口苦、纳差、腹胀。切诊脉象弦细。
肝郁气滞气滞血瘀乏力烦躁
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患者年龄89岁,男性。主诉腰背酸痛30余年,半年来右腰臀酸痛,怕冷,行走困难。中医病名腰椎管狭窄症,证型属肝肾阳虚、寒湿阻络。病因病机为肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾阳虚,筋骨失养,寒湿侵袭,痰瘀阻络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰背酸痛、怕冷、行走困难,切诊未提及。
腰椎管狭窄症肝肾阳虚寒湿阻络筋骨失养
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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男,29岁,睾丸胀痛半年,伴有小便淋漓不尽。面色晦暗,舌质暗,边有瘀斑,苔薄白,脉弦。中医诊断为精浊,证型为气滞血瘀证。病程半年,病因病机为气滞血瘀,瘀阻脉络。
气滞血瘀精浊睾丸胀痛小便淋漓
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患者女性,35岁,病程七八年,因生气诱发,主症为胃脘胀满、胃痛连及两胁背部,噫气后胸部感快,夜重昼轻,声弱不欲言,口干苦,溲黄,面萎黄,舌青紫有瘀点、苔薄黄,脉沉弦无力。中医诊断为胃脘痛,证型为气滞胃热。望诊见面色萎黄,舌青紫有瘀点。闻诊声弱。问诊见经期延长、畏生冷。切诊脉沉弦无力。
气滞胃热胃脘痛肝气郁结血瘀
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患者年龄55岁,女性。主诉腹痛、失眠半年,加重3天。舌红苔白黄,脉沉细。精神疲惫。中医病名肠痈,证型为手术创伤导致气血虚弱、气滞血瘀。病因病机为手术创伤、气血虚弱、气滞血瘀。望诊舌红苔白黄,闻诊未提及,问诊有腹痛、失眠,切诊脉沉细。
气滞血瘀肠痈气血虚弱失眠
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患者66岁,男性,主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛,伤肢呈外旋短缩畸形,大转子叩击痛,纵轴叩击痛明显,功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折,顺转子间型,远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。
气滞股骨转子骨折血瘀阴虚
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患者42岁,月经周期27~30天,经期7天,经量正常,色鲜红,有血块,伴痛经,经前腰腹胀痛,经时腰痠,小腹隐痛,带下量多色白,阴痒,B超示子宫肌瘤,舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确,证型为血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红,苔薄白,闻诊未提,问诊见痛经、带下、月经异常,切诊见脉细。
血瘀气滞子宫肌瘤痛经带下量多
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