从少腹上冲+奔豚气+心悸

女，49岁，主诉气从少腹上冲咽喉，病程2月。肺阴不足兼寒滞经络之证。自觉有气从少腹上冲咽喉，咽干鼻燥，喉痒干痛干呕，心悸，心烦，双膝冷痛，足尖不温。舌质略红，脉沉细略数。

男，48岁，主诉为脐下微悸动，气从少腹上冲胸咽，逆气冲至咽喉即人事不省，伴少腹疼痛、心悸不安、胸闷气促，病程五日，少则每日一次，多则数次。面色苍白，身微恶寒。舌澹红，苔薄白。脉弦紧。中医诊断为奔豚气，证属外感寒邪，心肾阳虚，寒水之气上冲。

患者58岁，女性，主要症状为气从少腹上冲咽及两胁，胸闷心悸，气短腹胀，疲乏无力，纳差恶心，面色白，畏寒怕冷，双下肢浮肿，小便少，大便稀。中医诊断为奔豚、关格，脾肾阳衰，寒饮上冲。舌淡胖边有齿印，苔薄白腻，脉沉细。

患者64岁，女性，反复咳痰30余年，气喘5年，近来加重伴胸闷、腹痛2日。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心脏病（失代偿期），Ⅱ型呼衰，慢性胆囊炎。面色苍白，呼吸促，唇紫绀，颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音粗，两肺可闻及明显干、湿啰音，心率140次/分，律不齐，脐周压痛(+-)，墨菲征(+)，肝区叩击痛(+)。发作症状为腹胀痛，有冷气从下腹上冲至胸咽，随即咳喘气急，张口抬肩，端坐呼吸，胸闷心悸，口唇青紫，全身汗出，有濒死感，每次持续约半小时，后逐渐缓解。辨证为寒饮内停，阳虚阴脱。

48岁女性，反复发作性胸痛胸闷2年，加重1月，发作时气从少腹上冲至心胸，伴心悸、头晕、恶心、口干而苦，情绪激动诱发。血压20/13kPa，心电图提示左心室受劳累，眼底早期动脉硬化改变，血总胆固醇6.45mmol/L，甘油三酯4.3mmol/L。中医诊断为奔豚气。

患者年龄60岁，女性。主诉奔豚、高血压，卧床6年。奔豚发作时腹左上冲至胸，心慌胸满痛，汗出后缓解，伴头晕目眩、心悸耳鸣、口苦而干、大便干。舌质红有裂纹无苔，脉弦大稍数，左手尤甚。证属肝气冲逆，心阴不足。病机为肝气上逆，心阴亏虚，寒气上冲。