仙鹤草+气阴两虚

男，34岁，主诉肉眼血尿，病程2个月。中医病名尿血，证型脾肾气阴两虚兼阴虚内热。舌红，苔薄黄，脉细数。尿常规示红细胞增多，肾功能正常。病因为脾肾气阴两虚，阴虚内热，虚火灼肾。

患者年龄65岁，女性。主诉间断咳血3个月。中医诊断咳血，证属燥邪伤肺。患者曾患肺结核，肺脏气阴两虚。咳血发生于深秋，气候干燥，燥邪伤肺，肺络受损。舌象未提及，脉象未提及。病程3个月。

女，58岁。神疲乏力、面色苍白5年，牙龈出血半年，发热1周。虚劳。肾阴亏虚，风热袭肺。面色苍白，舌质稍红、苔薄黄，脉细数。头痛，口干，咽干，咽痛，咳嗽，少痰，下肢皮肤瘀点，大便硬，体温38.9°C，血压135/70mmHg，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，未见脓点，双下肢少许散在出血点，血白细胞2.6×109/L，血小板22×109/L，抗RNA抗体弱阳性，骨髓像为三系增生活跃，未见异常细胞。

程某，女，30岁，月经后期半年。耳窍不畅，腰酸，自觉发热，基础体温不高。舌偏红，苔薄黄腻，脉细软。诊断为月经后期，证属肝肾不足，气阴两虚。二诊见脉细弦，舌澹暗，胖有齿印。三诊症状同前，舌脉同前。四诊脉细软，舌暗偏红，苔薄有齿痕。五诊舌澹红，胖有齿印，脉细。六诊舌澹红，苔薄腻，脉细。诊断均属肝肾不足，气阴两虚。

女，48岁，胸闷痛连及后背间作2年，舌暗红，苔薄黄腻，脉细弦，气阴两虚，心脉不畅，寒热错杂，胃失和降，头昏或头麻感，胃脘部痞满不适，时有干呕，纳差神疲乏力，心电图提示ST段改变

患者男性，53岁。主要症状为咳血，痰中夹血，伴咳嗽、大便干结、夜卧不宁。病程自2007年11月起，持续至2012年9月。中医诊断为肺气阴虚，热盛伤阴。病因病机为肺气阴虚，热迫血行，脉络受损。望诊见面色红赤，舌红唇红，舌面有血迹。闻诊未提及。问诊包括咳血、发热、大便干结、夜卧不宁。切诊见脉细数。

患者71岁，女性。主诉糖尿病十余年，空腹血糖9mmol/L，餐后血糖15.6mmol/L，汗出、乏力3个月。现症包括自汗盗汗、心烦心慌、口干口黏、腹胀、食欲不佳、大便多、皮肤瘙痒。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。既往史有高血压病史。二诊主诉心烦、心慌、胸闷、夜间易醒、大便每日2次。舌暗红，苔白厚少津，脉滑右稍弦。三诊主诉腹胀、反酸减，皮肤痒、恶心、纳少、汗出多、心烦、心慌、大便每日3次。舌暗红，苔黄腻少津，脉弦滑。四诊主诉腹胀恶心除，午后心烦，后背痒，口不干，大便每日2~4次，质稀。舌澹暗，苔薄少津，脉弦滑略数。五诊主诉心烦乱减轻，偶心前区不适，纳可，大便每日2~3次，不成形。舌暗淡，体胖，苔偏黄厚腻，脉弦细。六诊主诉心烦仍明显，乏力，大便次数增多，少寐，腰痛，血糖10.8mmol/L。舌红，苔黄腻，脉弦滑。七诊主诉心烦乱大减，纳差少寐，大便稀，每日2~3次。舌苔白，脉弦滑数。八诊主诉仍有心烦，时悲伤欲哭，少寐，纳少不香，餐后腹胀，尿黄，大便稀，腰痛。舌暗，苔白腻，脉弦数尺弱。九诊主诉症减，精神可，空腹血糖6.0mmol/L。十诊主诉精神欠佳，时有心烦欲哭，少睡易醒，心悸腹胀，手足心热，大便每日2~3次，通畅成形。舌淡暗，苔薄白，脉双寸弦大。

患者女性，59岁。反复口腔及外阴溃疡，红肿疼痛，每月发作数次。伴恶寒、皮疹结节、关节游走性疼痛。舌质暗，脉沉细。中医诊断狐惑病，证属湿毒内侵，气阴两伤。初诊见多处溃疡、结节红斑、恶风寒、腹胀、乏力、耳鸣、多汗、大便不爽。二诊见溃疡减轻，关节痛仍存，舌澹红胖大稍暗，脉沉细。三诊见溃疡偶发，关节痛缓解，舌暗澹苔黄腻，脉沉缓。

患者37岁，男性。主诉腰疼、遗精、精中带血，病程半年。中医病名血精，证型气阴两虚。病因病机为脾虚失运，肾阴不足，虚火内生，迫血妄行。舌澹，苔白厚腻，脉细濡。二诊后舌苔黄腻，舌质澹，脉细略好。三诊后舌苔黄腻，舌质偏红。症状包括头晕、神疲、面色苍白、纳呆、腰酸、尿道滴血。

患者46岁，女性。反复紫斑三年余，伴头晕、乏力、咽燥、咳嗽一周。皮肤青紫斑点，以双下肢为甚，压之不褪色。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。全身皮肤青紫斑点，咽红，双扁桃体I°肿大。头晕、乏力、心烦、自汗、大便稀软、夜寐欠安、纳呆、大便不畅、小溲色黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。紫斑病程三年，伴风热证。病机为气阴两虚，血溢脉外。

张某，45岁，男性。主诉咳嗽咯血，痰浓色绿，午后低热，心悸气短，睡眠盗汗，饮食无味。Ⅱ期肺结核。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低弱，有痰声。脉细数。

患者男性，65岁。主诉双足红肿溃烂1周余，病史糖尿病10余年。中医病名消渴，证型气阴两虚，湿浊内停。面色白光白，口干，纳差，四肢麻木，双足皮肤红肿溃烂，夜寐差，足背动脉搏动尚可，双下肢色素沉着。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，49岁。反复左下腹疼痛，伴黏液脓血便，病程2年余。舌淡红，边有齿痕，苔黄垢，脉沉弦。大便日5-6次，黏液带血便，肛门下坠感，排气多，纳食差，嗜睡乏力。病程中曾诊断为溃疡性结肠炎。

男，48岁，确诊肺腺癌10天。精神不振，易感疲倦，咳嗽少作，咯痰无力，痰少色黄，舌暗红少苔、边有紫气，脉细数。辨证属气阴两虚，瘀热互结。

患者52岁，女性。主诉尿血反复2年，加重1周。现症见小便赤、尿道刺痛、头晕耳鸣、神疲乏力、颧红、潮热盗汗、腰膝酸软。舌质暗红，苔薄略黄，脉细。中医诊断尿血，证属肾阴亏虚，虚火伤络，瘀血阻络。

患者75岁，男性。主要症状为吞咽困难、食欲不振、消瘦。病程自1997年2月起，持续约3年。中医病名为食道癌，证型为气阴两虚，癌毒积聚。望诊见舌淡、苔薄白，切诊见脉细弱。问诊见胸闷气急、纳食不香、夜寐不宁、形体消瘦、神疲乏力。后续症状变化表现为咳嗽、痰黏色黄、舌苔灰黑、脉濡数，证属肺胃不和，脾运不佳，湿热内蕴。

71岁，主诉肝区疼痛、消瘦乏力、手足心热、夜间汗出。舌质红隐紫，苔黄，脉细。辨证为湿热毒瘀互结、肝脾两伤、气阴交亏。舌苔黄薄腻，质暗红，脉细。舌苔薄黄，质红有裂纹，脉小滑。舌苔黄，质红偏暗，脉细滑。

患者68岁，男性，主诉尿频、尿急、涩痛，病程较长。腰酸腰痛，身倦乏力，盗汗，口干。舌质尖红，苔薄黄腻，脉细数。辨证为气阴两虚夹有湿热。

男，41岁，胃脘隐痛间作10余年，心慌半年。慢性浅表性胃炎，窦性心动过缓，完全性右束支传导阻滞。面色少华，舌澹苔薄白，脉细。脾胃虚弱，气阴不足，气郁伤肝，逆而犯胃，胃气不和，胃失濡养，胃阴亏虚，虚火上炎，心脉失养。

患者68岁，女性。反复腰酸2~3年，伴尿频、尿急、尿痛，腰酸加重，后背抽痛，低热，心悸，短暂神志不清，小便失禁。舌质暗红，苔少，脉弦数。中医诊断为淋证，证型为肾虚不固，气阴两虚，湿热下注。病程较长，有慢性尿路感染病史，伴有房早、短阵房速，血压偏低。