仙鹤草+脉弦细

患者49岁，男性，主诉发热、乏力、贫血5个月。发热、头痛、鼻出血，病程5个月。中医病名单核细胞性白血病，证型阴虚火旺，耗气动血，气阴两伤。面色苍白，精神萎靡，目无神采，声低懒言，出血倾向，发热不畏寒，心悸气短，自汗盗汗，五心烦热，口干不欲饮食，大便调，小便黄，淋巴结肿，肝脾肿大，全身紫红色斑片，舌澹紫无苔少津，脉浮大而数。

男，37岁，咯血5月余。舌尖红，舌质暗，偏瘦，苔薄黄，脉弦细数。肺痨咯血，气阴两虚。病程迁延，阴损及阳，元气耗损，阴阳两亏。舌红，苔薄黄，脉弦细。

女，60岁，活动后胸闷、气促，病程约2个月。肺积，肺郁痰瘀证。舌黯红，苔薄黄，脉弦细。舌红苔白厚，脉沉细。

患者年龄24岁，女性。主要症状为两下肢紫斑，兼鼻衄牙宣。病程未明确。中医病名为发斑，证型为阴虚血热。望诊见胸腹部瘀点斑斑，两下肢紫斑明显，面色苍白，眩悸短气，舌质偏红。舌象偏红，脉细而数。

患者男性，73岁。主诉胆囊切除术后上腹部隐痛2个月。中医诊断证属湿热中阻。舌淡红而胖、苔白腻，脉弦。腹部增强CT示胰尾部癌伴肝多发转移。既往有胆囊切除术及胆管结石病史。

患者51岁，女性，卵巢癌术后，主诉卵巢肿瘤术后复查CA-125高于正常。现症见肝区脐右疼痛，心慌气短，头昏耳鸣，口干，纳差，舌红隐紫、苔黄薄腻，脉弦细。诊断为卵巢癌术后，证型为肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕴、痰瘀互结。

男，42岁，主诉肉眼血尿，尿时无疼痛或碍滞之感，病程较长。中医病名尿血，证型热蓄膀胱，损伤脉络，迫血下行。望诊面色萎黄少华，舌质红边有瘀点，苔薄黄。闻诊未提。问诊未提。切诊脉象细小数。

患者19岁，女性。主诉腰痛、浮肿、血尿、蛋白尿。病程多年。中医病名：水肿。证型：肝肾阴虚，热迫血行。病因病机：肝肾阴虚，热迫血行。望诊：舌红，苔澹黄或白。闻诊：未提及。问诊：腰痛、浮肿、血尿、蛋白尿、月经异常。切诊：脉弦细稍数，尺脉弱，脉弦细。

5岁男童，主诉右侧肩背瘀血肿大伴活动受限，病程6日。面色黄白无华，唇舌淡白无苔，全身出血瘀点，精神萎靡，呕吐，便秘，小溲黄赤，脉虚细而数。血友病史，家族出血史。肝肋下2cm，心尖部二级收缩期杂音，呼吸音粗糙。出血时间30分钟以上，血色素43%，红血球209万。

男，48岁。胃脘偏左隐痛、刺痛，进食后加剧，伴口腔溃疡。舌尖红，质澹紫、少苔偏干，脉细弦。胃阴不足，气滞热郁。食管溃疡，慢性胃炎。

女，32岁。两手掌渗出鲜红色血汗，大便干，舌尖红，苔薄白，脉弦细。辨证为胃阴不足，胃火炽盛，熏蒸肌肉。舌象舌尖红，脉象弦细。

患者男性，45岁。干咳，憋闷，右侧胸痛。舌质红，少苔，脉弦细。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，痰毒内蕴证。病程未明确。望诊舌质红，少苔。闻诊无特殊。问诊干咳、胸痛、无发热。切诊脉弦细。

男，39岁，胃脘不适3年，加重伴胃脘疼痛半年。胃脘隐痛，恶心，胀满。慢性萎缩性胃炎。胃底粘膜花斑状，胃体粘膜轻度花斑状，胃窦粘膜红白相间，粗糙。舌紫暗少苔，脉弦。

51岁，主诉闭眼梦魇、两小腿抽筋痛、失眠、情绪波动。病程半年。中医病名属肾肝亏虚，心肾不交。病因病机为肾肝亏虚，心肾不交。舌象苔黄厚干，舌质澹，舌尖红刺。脉弦细。双小腿比目鱼肌紧张痉挛，压痛明显。双臀上及双腘窝压痛。月经量少后推，大便干燥，小便赤黄。

患者年龄26岁，男性。主诉皮肤、牙龈出血20余年，左腿肿痛7天多。中医病名血友病。证型气虚不能摄血，脾虚不能化湿。病因病机气虚血弱，脾虚生湿。望诊舌澹中有垢腻。闻诊未提及。问诊精神疲乏，四肢倦怠，食欲较差。切诊脉弦细。

患者21岁，女性。主诉月经先期，量多淋漓，经期小腹痛，面色苍白，唇淡，舌质淡，苔薄白略腻，脉弦细。中医诊断为月经不调。证型为气虚不摄，肾虚不固。病因病机为脾肾两虚，气血不足。望诊见面色苍白，舌质淡，苔薄白略腻。闻诊未提及。问诊见月经异常、小腹痛、腰酸、小便量多。切诊见脉弦细。

患者年龄86岁，男性，主诉间断性血尿9年，加重1周。主要症状为血尿，色赤如茶，量可，无排尿疼痛，腰痛，双肾区叩击痛，乏力，纳眠可，大便正常。中医诊断为血证之脾不统血型。舌质红、苔黄，脉弦细。CT示右肾占位性病变，尿常规示红细胞(++)，潜血(+++)，血红蛋白78g/L。

患者男性，主诉肉眼血尿间断发作1月余，病程1月余。主要症状为晨起尿色深，时有腰痛，下肢乏力，扁桃体肿大。舌质紫暗，苔白，脉弦细。中医诊断肾虚血瘀。病因病机为肾气虚则封藏失职，瘀热夹杂致络损血溢。

男，62岁，胁胀、口干、鼻出血、牙龈出血，病程8年。肝癌术后。舌红苔少，脉弦细。肝阴不足，虚火上炎，血热妄行。

63岁男性，咽干口燥，五心烦热，夜间盗汗，干咳少痰，胸闷气短，疲乏无力，舌淡苔黄腻，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，痰热壅肺。