伤寒+便秘+大便秘结+胆结石

患者女性，65岁。主诉为胆结石合并胆囊炎术后小便淋漓不畅。病程术前已有，术后加重。小便点滴不通，反复导尿，导管固定20余日。右胁下及左侧少腹胀痛，大便秘结，口中泛酸，不欲食，小便色深黄。舌苔黄腻，脉数。辨证为湿热癃闭。二诊时小便已畅，但尿量少，左侧少腹尚胀。舌苔薄黄腻，脉数。三诊时大小便通，腹胀除，口苦，舌苔黄腻，脉细而滑。四诊时大小便正常，食纳少，精神疲乏，舌苔薄白，脉细。

张某，男，36岁。右上腹部及胁背胀痛，右上腹剧痛向两胁下放射，目黄，身黄，小便黄赤，大便秘结，发热，体温38.5℃。湿郁化热，蕴结胆腑。舌红，苔黄腻而燥，脉弦滑而数。