低血压+眩晕+高血压

何某，46岁，头晕、头胀，阵发性头晕伴大汗、眼干、急躁易怒、倦怠乏力、怕冷、食欲不振、神情焦虑、小便黄赤、大便偏干、夜寐不实。面红目赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断眩晕，证属肝郁化火，肝郁脾虚。病机为肝气郁结，日久化火，肝郁乘脾。

盛某，56岁。眩晕，头胀面红，心烦少寐，口苦肢麻，大便硬结，小便短少。高血压病史。肝阳上亢。面色红，舌红。声音急躁，气味无异常。脉弦硬。

患者年龄58岁，女性。主诉头晕、乏力2年，劳累及外感后加重。中医病名属眩晕、虚劳。证型为少阴阳虚，清阳不展。症状包括头晕目眩、气短心悸、肢冷乏力、纳呆神疲、失眠多梦。舌象澹苔薄白，脉象沉缓无力。

女性，32岁，眩晕1个月余。面色萎黄，舌淡边有齿印，苔白微腻，脉弦尺弱。眩晕，气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足，清气不升，浊气不降，致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。

78岁男性，语言謇涩，饮水呛咳，走路不便，步态不稳，身体前倾。主诉症状持续1个月，病程较短。中医诊断为中风，辨证为气虚血瘀，瘀阻脑络。舌质淡暗、苔白厚，脉沉涩。目光呆滞，倦怠乏力，头晕头痛，血压150/90mmHg。

患者女，34岁。皮肤瘙痒，夜间加重，皮肤划痕试验阳性，皮疹色白，基底部略红，月经量少，色淡，舌质淡苔白，脉右弱。血虚生风，气虚受风。面色淡，舌质淡，脉弱。皮肤干燥，肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩，耳鸣，舌苔白，脉沉细无力。阴寒内盛，肝肾两亏，下元不足。面色晦暗，舌苔白，脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液，痒甚，舌苔黄腻，脉弦滑数。胃脘疼痛，胀闷不舒，食后加重，嗳气恶心，脉沉弦。腹泻，腹痛，排便后痛减，脉弦。胁肋胀痛，胸闷，纳食不香，脉弦。发热发黄，巩膜及全身黄染，恶心呕吐，大便干或灰白，小便黄赤，脉弦滑，苔黄腻。

患者年龄78岁，主诉贲门癌，病程未明确。中医病名胃癌肝转移、老年性痴呆，证型瘀热互结、风痰上扰。舌质暗，有瘀斑或瘀点，苔薄白微黄或薄黄腻，脉沉细或沉细弱。症状包括眩晕、头重如裹、阵发性头痛、喜忘、头手震颤、语言复述、胃部胀满、吞咽哽噎。既往病史包括高血压、脑梗塞、特发性震颤、症状性癫痫。

患者55岁，女性，主诉发作性眩晕1年，病程半年。眩晕呈旋转性，伴下肢发软、站立不稳，平卧后缓解，反复发作。缓解后少气懒言、倦怠乏力、枕部刺痛。舌质黯、有瘀斑，苔薄白，脉细弱。中医诊断眩晕，辨证脾肺气虚，血液瘀滞。四诊见舌边瘀点，脉象细弱。

56岁男性 眩晕、头胀面红、心烦少寐、口苦肢麻、大便硬结、小便短少 原发性高血压Ⅱ期 肝阳上亢 舌红苔黄 脉弦劲

59岁男性，头晕2个月余，加重5天。高血压病史20余年。舌红，苔薄黄，脉弦缓。眩晕，肝肾阴虚、肝阳上亢证。头晕伴视物旋转、头沉、头胀、目干、耳鸣、口干欲饮温水、口苦、心烦易怒、盗汗、疲乏、入睡困难、多梦、夜尿频。舌红少津，苔白腻，脉弦缓。舌红，苔薄白，脉弦缓。舌红，苔白滑，脉弦缓。

雷某某，女，40岁。眩晕，伴恶心呕吐、头昏胀、耳鸣、不欲饮食。病程未明确。中医诊断为眩晕，证属气血不足，肝肾亏虚，胃气下降。舌红苔白，脉红。体征见大便干燥。

患者61岁，男性，主诉头晕反复发作1年，血压偏低。症状包括头晕、飘忽感、下肢无力、眠差早醒、纳少。舌质暗红，苔黄腻，脉沉细。诊断为眩晕（低血压症），证属痰湿中阻、清气不升。病机为脾胃虚弱，水液不化，生痰生湿，上扰清阳，蒙蔽清窍。

53岁男性，血压波动2周，夜尿频多，睡眠不安。脉细无力，舌澹白苔。中医诊断眩晕，证型为劳逸失调，心神失养。病程3年，高血压病史。

女，58岁，高血压病30年，头晕头痛，心烦失眠，右手脚麻木，足跟痛，腰酸乏力。中医病名属眩晕，证型为阴虚阳亢，瘀血阻滞。望诊见舌质暗红，苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕头痛，心烦失眠，手足麻木，足跟痛，腰酸乏力。切诊见脉弦细。

患者48岁女性，主诉眩晕反复1年，加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、视物旋转、头痛、恶心、耳鸣、神疲食少、记忆减退、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、失眠、多梦。舌暗红，苔薄白少津，脉细数。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为肝肾阴虚，虚阳上扰，风阳上僭。

患者年龄39岁，男性。主诉头痛目眩，心烦急躁，失眠梦多，大便干结。病程半年。中医病名为眩晕，证属肝经郁热，气机阻滞。舌红苔白，脉弦滑且数。面色正常，未提及特殊气味，问诊包括症状及病史，切诊脉象弦滑且数。

患者53岁男性，主诉突然头晕目眩，神昏仆地，微抽搐，无肢体偏瘫。症状包括头晕目眩、面红目赤、肢麻震颤、头痛耳鸣、急躁易怒、烦渴欲饮、恶心欲呕、口苦纳呆、大便干燥、小便短赤。舌质红苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断为中风先兆，证型为肝阳上亢型。病程中高血压病史5年，性情急躁，酗酒，血压控制欠佳。病因病机为肝阳暴亢，风阳上扰。

73岁女性，血压不稳定，忽高忽低，头晕耳鸣，口苦，双下肢浮肿，舌淡有齿痕、白苔，脉弦细稍数。中医诊断眩晕，证型气阴双亏，肝阳上亢。

患者女性，46岁。主诉头晕、头胀，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为肝郁化火。面色红赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。急躁易怒，倦怠乏力，怕冷，食欲不振，神情焦虑，小便黄赤，大便偏干，夜寐不实。

患者57岁，男性。主诉眩晕耳鸣、心悸气短、四肢倦怠、胃胀食少、膝盖痛、体质胖、行动迟缓、语声烦躁不安、面赤口唇紫。舌质紫红，苔白厚中黄，脉弦滑有力。血压190/120mmHg，脑动脉硬化，主动脉弓钙化。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳偏亢眩晕证。