何首乌+血瘀+肝阳上亢

患者46岁，男性，左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤，舌红，脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛，病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。

60岁男性，头痛、言语不清、头晕、右腿瘫软无力、视力模煳、口眼歪斜、右侧肢体瘫痪。脑溢血，中脏，阳闭症。阳亢生风，风邪上扰，气血并走于上，损伤脉络，正气不足，邪气独留。舌质暗红、有瘀斑，脉芤弱无力。

患者46岁，男性。左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛反酸、头晕头痛、睡眠欠佳。面色红赤，舌质红、苔薄白，脉左沉弦滑、右沉细。中医诊断为胸痹，属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴亏、肝旺阳亢、气滞血瘀，上痹心胸。

患者年龄61岁，男性。主诉头痛5年。头痛无定处，时前时后，时侧时颠，以颠顶疼痛为主，痛有隐痛、跳痛、锥刺样，上午轻，下午重，遇风寒加重，劳累加重，休息缓解，睡眠中不痛。中医诊断头痛。证型为精血不足，血瘀首府，风寒袭头，下虚上实。望诊见舌质澹白或澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛特点及诱因。切诊见脉弦涩或弦缓。

患者64岁，女性。右侧肢体废用，心烦易怒，颜面潮红，齿龈肿痛，大便秘结，4~5日1行。中医病名属中风后遗症，证型为气阴两亏、瘀血滞络、虚火内灼。病因病机为年高气阴两亏，瘀血滞于脉络，阴亏虚火内灼，耗气损津，脑络瘀血未去，经络枯萎。望诊见颜面潮红，舌红苔薄或白腻，脉迟涩或小弦。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、大便秘结。切诊见脉迟涩或小弦。

女性，75岁，腰痛，尿频，尿中多泡沫，视物欠清，眠差多梦，舌暗少津，苔薄白，脉弦代。主诉包含腰痛、尿频、尿中多泡沫、视物欠清、眠差多梦。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌暗少津，苔薄白，脉弦代。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。舌红，苔黄少津，脉弦结。舌暗红，苔薄有剥脱，脉弦滑。

70岁男性，反复头晕20余年，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀交阻。面色红，舌质紫黯，苔黄厚，脉弦细。头胀痛，手麻，腰膝酸软，夜尿频多，唇紫，口气秽臭，心悸，血压150/90mmHg，心律不齐，房性早搏，腔隙性脑梗死。肝阳上亢，肾精亏虚，痰瘀交阻。

女，54岁。耳鸣3个月。心悸、失眠多梦、健忘、头晕头胀、白天汗出较多、胃脘胀满、口中异味、大便干燥。舌红，苔薄黄。脉弦。中医诊断耳鸣，证型气虚血瘀兼阳亢。

患者53岁，男性。主诉手足麻木，肌肤不仁，头痛眩晕，耳鸣眼花，腰膝酸软，言语謇涩，房屋旋转感，口苦咽干，时有欲仆之状。舌质红，舌苔薄白，脉弦硬而长。中医诊断中风先兆。证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，气血不畅。

患者男性，45岁。主诉头痛偏右，阵发性加剧，头昏眼胀1年零3个月，右眼视物模糊，头晕目眩，夜晚尤甚。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，络阻血瘀。体征包括头痛剧烈、眼球突出、视物模糊、头昏失眠、血压偏高、口干、便结、舌质红、苔薄白而干、脉弦带数。

男，37岁，头痛、头晕5年，口苦、口干、夜寐不安、两目干涩、视物昏花。舌暗红苔薄黄，脉涩。头痛，证属肝阳上亢，气血瘀滞。

男，45岁，右侧偏头痛，阵发性加剧，头昏眼胀，右眼视物模煳，右额颞部冠状部裂开，凹陷，裂缝中有肿块。肝阳上亢，络阻血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。

王某，女，66岁，耳鸣耳聋30余年，头闷，口干口苦，头晕，易急躁，睡眠差，胃溃疡，血黏稠，血压160/105mmHg。舌绛，苔少，脉虚细。中医病名耳鸣耳聋，证型肝肾不足，肝阳上亢，气血瘀阻，清窍久闭。病因病机肝肾不足，肝阳上亢，气血瘀阻，清窍久闭。

患者年龄67岁，女性。主诉间发头晕、头痛6年，近1周加重。现症包括头晕目眩、头痛、耳鸣、心烦、胸闷、口渴多饮、疲倦乏力、睡眠多梦、腰痛、记忆力差、口角溃疡、夜尿频、大便干结。舌质黯红，苔薄黄，脉弦缓。中医诊断眩晕、消渴，证型为肝阳上亢，阴虚内热，血瘀阻络。病位涉及心、肝、肾，病因病机为年老体衰，病久正气亏损。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。

患者男性，59岁。头昏伴左侧肢体乏力1个半月。主症为头昏沉、不清醒感，左侧肢体乏力，肌力3级，肌张力减弱，左手指尖麻木，胸闷心慌气促，劳累后加重，口干，食欲欠佳，寐一般，二便正常。舌淡有裂痕，舌苔白厚，脉弦细。中医诊断为中风中经络，辨证为肾虚络瘀痰浊阻窍证。脑梗死恢复期，多发脑梗塞。冠心病心功能2级。

邱某，女，46岁。剧烈头痛，情绪易激动，视物为狭长形，病程1年余。头痛剧烈，痛无休止，干呕，面红目赤，视物模糊，烦躁不安，夜不能寐，纳差，口干不欲饮水，小便色黄，大便干燥。舌稍红，苔薄白，脉弦数。辨证为肝风上冒，肝阳上扰清空，浊阴不降，瘀阻脑络。

患者55岁，女性，高血压病史20余年，主诉头昏不清，视物模煳。舌质暗红，舌体胖大，苔薄白腻。辨病为高血压病，辨证为眩晕，证型为痰湿中阻，气虚血瘀。病机为痰湿中阻，气虚血瘀。