何首乌+血瘀

36岁女性，月经周期正常，经量较少，经色偏暗，腰痠，经前头痛，健忘，乏力。舌红，苔黄，脉细。妇科检查示宫体压痛，右侧及左侧附件压痛，两侧宫骶韧带触及痛性结节。中医病名子宫内膜异位症，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见月经异常、腰痠、头痛、健忘、乏力，切诊见脉细。

患者年龄23岁，女性。主诉经闭三年，月经初潮十六岁，每年行经一次，量少，三天即净，末次月经1961年，至今经闭三年，无带下。自觉身倦，体重增加。舌红，苔白黄，脉沉弦无力。中医诊断为血海不足，冲任失养，气滞血瘀。辨证为血海不足，冲任失养，气滞血瘀。舌象红，苔白黄，脉象沉弦无力。

郭某，43岁，银屑病史15年，反复发作。头皮、躯干及四肢伸侧见红斑，边界清楚，有白色鳞屑，瘙痒剧烈。舌质暗红，边有瘀斑，舌苔黄，脉涩。中医诊断为银屑病，证型为气滞血瘀，化热生风。病因为气血运行不畅，瘀毒阻滞，肌肤失养。

患者男性，38岁。右侧肢体麻木无力1个月余。右侧面部及肢体麻木、无力，伴头晕、两鬓胀痛、胸闷，右侧鼻唇沟变浅，口角低垂。舌质暗红，苔白腻，舌底脉络青紫。脉弦滑。中医诊断为中风。辨证为痰瘀交阻，经脉不利。病因病机为饮食不节，嗜酒肥甘，脾失健运，聚湿生痰，经脉瘀滞，痰瘀互结，阻滞经络。

患者29岁，女性，主诉不孕4年。月经提前3~4天，周期26天，行经4天，色鲜红，有血块，腹痛，腰酸痛。形体肥胖，纳多。舌澹，苔薄腻，脉沉。中医诊断为不孕，证型为痰湿内阻。病因病机为痰湿内蕴，阻滞气机，充斥脉络，导致不孕。

患者女性，42岁。主诉周身无力，嗜卧，胃脘闷不适，纳呆，时有呕吐，便秘，口干口苦。病程未明确。中医诊断为虚劳，证属脾肾两虚，气虚血瘀，浊毒内蕴。舌质红，苔白。脉象沉弱。

患者年龄42岁，男性。腹胀，腹部膨隆，恶寒身冷，不欲饮食，胸胁胀闷微痛，尿少，大便稀溏，失眠多梦。病程1周。中医病名属肝硬化腹水。证型为脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞血瘀。面色枯黄而黯，巩膜轻度黄染，口唇焦黑，面部及手背有蜘蛛痣，舌质紫红，苔白少津，脉沉细而弱。

患者年龄70岁，男性。主诉双眼睑下垂，伴构音、咀嚼困难1个月余。病程1个月。中医病名重症肌无力。证型脾肾两虚，兼夹湿热。舌质红，苔黄，脉沉弦细。排便稀，次数多。既往有高血压、糖尿病病史。舌质黯红，苔黄腻，脉沉细弦。

6岁女性患者，主诉全身反复出现紫癜两年余，下肢紫斑伴鼻出血。舌质澹红，舌苔薄白，脉细缓。血小板减少，诊断为血小板减少性紫癜。病程较长，出血点分布下肢多，鼻衄次数增多。

患者25岁，女性。进行性痛经，婚后2年未孕。经前至行经中期腰腹和肛门坠痛难忍，经量增多，经期延长，血块多，大便溏。舌澹暗，边有小瘀点，苔薄白。脉弦细数。诊断为气血瘀阻胞络。子宫后壁可触及硬实结节，触痛明显，左侧附件增厚有压痛，右侧附件可触及索状物。舌澹略暗，脉弦细。舌澹暗少苔，脉弦细略数。舌稍澹暗，少苔，脉弦细数。子宫后倾，宫后壁未触及明显结节，双侧附件略增粗。脉弦细。

患者，84岁，男性。主诉排尿不畅16年，急性尿潴留3次。夜尿4~5次，排尿不爽，溺有余沥，大便秘结，2~3日1次，时有咳嗽，动则气短，咳痰不爽。舌质暗苔薄，脉弦滑。辨证肾气素虚，血瘀阻滞，气化不利，水道不通，兼有痰热久伏，肺气不宣。

患者年龄60岁，女性。每年发作疟疾1~2次，寒战发抖，发作后肝肿大，近半月每日或间日发作。形体消瘦，面色黧黑，心慌头晕，身困乏力。舌苔白腻，脉象沉细。中医诊断为疟疾，病因久疟不愈，疟邪潜伏，肝脾血瘀肿大。心气虚弱，肝经郁火，血瘀不行。

患者年龄4岁，主诉发热、面色苍白、脾脏肿大。中医诊断脾虚气弱，血瘀血少。舌红苔薄白，脉弱。面色苍白，脾大超过脐水平线，质中度，轻压痛。血红蛋白降低，红细胞减少，血小板减少，网织红细胞减少。病程2个月。

46岁女性，双上肢白斑1年余，颜面双颊、双上肢散在色素脱失斑，无自觉症状，倦怠乏力，夜寐不安，易于感冒，腰部酸痛。舌红少苔，脉沉。中医诊断白驳风，证属血虚生风，肝肾不足。

患者年龄12岁，女性。主诉口唇红肿、燥痛发痒，溃烂、干裂结痂、脱皮10余年。舌质澹、苔黄腻，舌体胖大、齿痕，舌脉瘀阻。脉沉细无力。中医诊断为脾虚湿阻、积热火毒之唇风（唇炎）、痛经、崩漏证。病因病机为饮食不节，积热火毒内蕴，外感风热燥邪，引热上蒸。

患者32岁，女性。脱发半年余，头发稀疏短少，成片无发，面色萎黄，精神不振，头晕口干，月经色暗少有血块。手术后气血虚亏，血运受阻，不能滋荣生发。舌质澹紫。脉象未提及。

患者58岁，男性。主诉恶心欲吐、腹胀纳差、腰部酸痛、神疲乏力半年，加重1周。中医诊断肾衰病，证属湿浊蕴盛、瘀阻肾络。面色萎黄，舌质紫暗，舌苔厚腻微黄，脉沉涩。

李某，男，39岁。头顶及枕部头发脱落，头皮薄而柔软光亮，毛囊不显，无油污，不痛不痒，头屑多。病程3年。斑秃。气滞血瘀，瘀阻脉络。舌质澹，有瘀斑，舌苔薄白，脉弦有力。

患者36岁，女性。主诉为人工流产后出现黄褐斑，逐渐扩大，颜色加深。面色晦暗无华，面部色素沉着广泛，以下眼睑部为重，口唇澹暗。伴有乏力、腰酸、心烦、口干、失眠，月经经期提前，量少有血块。舌象澹暗，苔白腻，脉象沉涩无力。中医病名为黄褐斑，证型为肝肾阴虚，血虚血瘀。病因病机为肝肾阴虚，血虚血瘀，气滞血瘀，肾阴不足，火燥血热。

患者65岁，男性。主诉心痛频发，连肩彻背，刺痛或憋闷，冷汗淋漓，咽部发紧，心中烦闷，脘腹胀满，唇甲紫黯。舌质暗有瘀斑，苔白腻。脉弦涩。中医病名胸痹，证型气滞血瘀，心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌质暗有瘀斑，苔白腻。闻诊未提及。问诊见心痛频发，伴有咽部发紧、心中烦闷、脘腹胀满。切诊脉弦涩。