佝偻病+脾虚

50天男婴，腹泻日久，大便煳样、水样，精神欠佳，嗜睡，纳呆，恶心呕吐，寐后露睛，四肢清冷，囟陷眶陷，面色苍白，气急，胸上凹，舌质红少苔，脉细数。脾虚泄泻，日久伤津。气阴两伤，佝偻病，霉菌感染。喉鸣，鹅口疮，多汗，寐不安，舌光红少苔，脉细软。腹泻不止，食后肠鸣即泄，色黄多水分，汗多，吸气凹陷，喉鸣如故。脾虚未复，健脾益气固表，酸涩潜阳。

15月男童，发热咳嗽气急二天，腹泻一天，体温38.5℃，大便散泄四次，粪检为不消化物。形瘦发稀，方形头明显，肝肋下触及，咽红充血。X片示右下支气管肺炎。中医诊断佝偻病。形色萎顿，毛发稀疏，发热咳嗽，痰多不化，舌苔厚腻。针四缝穴有多量粘液。病根在脾，疳久脾虚，痰浊恋肺。面色丰润，舌心尚腻，纳少便调，脾运未健。

14个月女童，高热咳嗽，病程迁延。主症为高热、咳嗽，低热不清。疳积已久，形瘦骨立，毛发焦枯。舌苔厚腻，便泄酸臭，腹部膨满。病因病机为疳积在先，复感外邪。中医病名为咳嗽，证型属脾虚肺弱，痰湿内蕴。

15月男童 发热 咳嗽 气急 腹泻 方头 营养差 肝大 咽充血 白细胞升高 佝偻病 支气管肺炎 形色枯萎 毛发稀疏 舌苔厚腻 疳久脾虚 消化不良 舌心尚腻 脾运未健

患者年龄2岁半，女性。主要症状为咳嗽、低热、痰多粘浊、胃纳不佳、形神萎倦。病程二月。中医病名属咳嗽。证型为痰湿壅肺、脾虚肺弱。病因病机为脾胃虚弱，痰湿内生，肺气不复。望诊见舌苔白腻，舌苔淡白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰多、胃纳不佳、形神萎倦。切诊见脉象濡滑、虚软。

1岁男童，夜惊、盗汗半年余。形体偏瘦，方颅、枕秃，前囟未闭，肋骨外翻，舌质澹红，舌苔薄白。五迟、五软，脾肾两虚。病因病机为先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾不足，骨质柔软。

9个月男童，食少，反复腹泻3月，烦躁易惊，多汗，眠差，尿少。面色白无华，头发黄稀，方颅，肋缘外翻，舌质澹，舌苔白，指纹澹紫。诊断为疳证，疳积阶段，脾虚肝旺夹积，本虚标实。

1岁男童，夜惊、盗汗半年余。形体偏瘦，方颅、枕秃，前囟未闭，肋骨外翻，舌澹红，苔薄白，指纹色澹。五迟五软（脾肾两虚）。病因病机为先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾两虚，骨质柔软，肾虚髓海不足，肝阳上亢，烦躁不安，夜寐不宁。

6岁男性，自幼患佝偻病，形体瘦弱，鸡胸，近2月眼胞频频眨动，两目干涩，食欲不振。脉沉细，舌质澹红，苔白。中医辨证为脾虚食滞，肝阴不足，两目失养。

15月龄男童，发热咳嗽气急2天，腹泻1天，身热38.5℃，毛发稀疏，营养较差，方头，形体消瘦，肝肿大，咽充血，X线示右下支气管肺炎，白细胞升高，红细胞及血红蛋白偏低，诊断为支气管肺炎、佝偻病。面色萎黄，舌苔厚腻，脾虚不运，痰湿内蕴。

1.5岁男童，主诉毛发稀疏，夜卧盗汗，咬牙面青，食欲呆滞，病程长达5个月。面色皖白，苔薄脉弱，辨证为脾虚证，病因病机为脾虚不运，中气不足。舌象薄苔，脉象弱。二诊时盗汗减少，胃纳稍佳，夜寐欠安，脉细苔白。