便秘里实

患者45岁女性，主诉夏季四肢外侧瘙痒，伴红肿疼痛，腋下及大腿内侧淋巴结肿痛，秋凉自愈，闷热加重，夜寐不安，大便干结，小便黄少，胸闷腹胀，胃纳不香。四肢伸侧密集红色丘疹，融合成片，两小腿及前臂红肿伴水疱，腋下可触及肿大淋巴结。舌尖红，苔薄黄根腻，脉滑数。诊断为暑热脾湿蕴蒸肌肤。