便血+气滞

男，51岁，腹痛腹泄大便不调10年，大便干稀不调或有干结，偶有粘液样便或出血，腹胀肠鸣，胃脘胀闷纳差，口中发腻，神疲乏力，四末不温，左下腹压痛，舌淡苔黄腻湿润，脉濡软，辨证属脾虚气滞兼夹湿浊瘀阻。

女，53岁，腹痛、腹泻，便脓便血，夹有黏液，便前腹痛明显，大便日行10余次，伴有恶寒、乏力、自汗，口干口苦。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。全结肠溃疡。痢疾，湿热蕴结型。病因病机为湿热蕴结。

患者年龄51岁，男性。主诉腹痛、里急后重反复发作1年余。腹痛、里急后重、下利便血，诊断为慢性溃疡性结肠炎。体征包括脘闷纳差、左上腹压痛、面黄肢冷、两胁胀痛、夜寐差、大便稀不成形，舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为腹泻，辨证为脾肾虚寒，肝郁气滞。

患者男性，51岁。上腹隐隐作胀，易疲倦，纳呆，大便溏，每日3次。舌质澹胖，舌苔白。直肠癌肝转移病史，术后病理为溃疡型乳头管状腺癌中分化。中医病名属癌瘤，证型未明确提及，病机未明确描述。望诊见舌质澹胖，舌苔白。闻诊未提及。问诊见上腹隐胀、疲倦、纳呆、大便溏。切诊未提及脉象。

男，47岁，主诉直肠癌术后放疗后出现腹痛、腹泻、黏液血便，病程3个月。泄泻病，证型湿热下注。舌淡红，苔黄腻，脉滑数。

男，46岁。腹痛腹泻年余，左下腹痛为主，便前痛甚，腹泻溏便夹黏液及鲜血，日行四五次，里急后重，精神欠佳，口稍干。舌苔薄白腻，舌质偏红，脉濡滑。慢性溃疡性结肠炎，湿聚中州，气机不畅，升降失常，肠道失司，络脉受伤。

患者30岁，男性，主诉肛门块物脱出伴疼痛1日。病程1日，既往痔病七八年，偶有便血。口唇青，疼痛拒坐，冷汗淋淋。舌红苔薄黄，脉紧。中医诊断气滞血瘀。肛口见脱出痔核大如鹌卵，肿胀透明如囊水，其间青紫脉络隐约可现。

患者年龄45岁，女性。主诉阴部瘙痒多年，近2个月伴性欲亢奋，交媾后心烦欲绝。体征见头额偏赤晦，笑则面赤红，下睑胞陷而赤晦。辨证为气滞湿郁，阴毒内阻。望诊见面色异常，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提及病程较长，性欲亢奋及心理困扰。切诊未提脉象。

患者男性，46岁。主诉大便带血伴肛门不适2年。病程2年。痔疮。气血瘀结型。面色黄白，舌质暗红，苔薄黄，脉细涩。肛门视诊见外痔，肛镜检查见内痔结节。血红蛋白降低，红细胞减少。病因为长期便秘、饮食辛辣、气血瘀滞。

37岁，伏暑类疟，病逾三候，表热不壮，内热甚炽，口渴引饮，咳引胁痛，气逆，耳聋，协热下利，脉滑数，舌质干糙，苔色焦黑，伏暑夹湿化燥之证，内热未清，脉缓，舌质红糙，苔化，脉滑、尺泽数大，舌红光滑无液，苔黑，便闭，溲少，耳聋，内热，咳嗽痰韧，腹满疼痛，脉细而有歇止，舌质澹红，根苔灰色，自汗，神倦欲寐，寒颤振栗，两耳失聪，咳痰白黏，脉缓，舌质澹红，根苔灰黏，便血甚多，耳稍聪，自汗未已，口干，咳痰白黏，脉滑，舌质澹红，苔灰

患者32岁，女性。腹泻三月余，日二三次，近日加重至三、四次，腹胀、肠鸣，口淡不渴。舌苔白厚，脉沉细略滑。中医诊断为脾胃虚寒、气滞湿阻。病机为脾失健运，寒湿内阻，升降失调。

72岁女性患者，主诉面色萎黄、乏力10年，加重伴胁肋胀痛、黑便7个月。刻下症见面色萎黄、乏力、晨起口苦、活动后心悸、气短、胁肋胀痛、易惊、自汗、盗汗、手足心热、纳差、夜寐不佳、小便黄、黑色软便。舌质澹，苔白，脉弦细数。中医诊断为虚劳，辨证为肝郁乘脾，气不摄血。病史有胃十二指肠溃疡、缺铁性贫血、原发性高血压、冠心病及冠状动脉支架术后。

女，41岁，婚后十余年未孕，经期腹痛，经血乌黑量多，带下赤白臭。舌质淡边缘瘀，脉沉弱无力，腹部可触及硬块。中医诊断：不孕，症瘕。病因：婚后抑郁，郁久滞气伤血。病机：体虚，气滞血瘀。

患者26岁，男性。主诉为慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，腹水，呕血便血，咳嗽。体征包括四肢消瘦、腹部膨隆、肝脾肿大、下肢水肿、舌苔白、舌色澹红、脉细。中医诊断为肝炎后肝硬化、症积、臌胀、脾不统血。病机为湿热毒邪久羁，肝气失于条达，横克脾土，日久及肾，肝脾肾俱损，气滞血瘀，瘀阻肝络。

54岁，男，脘痛反复三年，发作一月，加重一周，脘部疼痛如锥，拒按，呃逆泛酸，口干苦，小便黄，大便隐血试验(++)，舌苔黄腻，舌质有紫色，脉弦数，胃痛，肝胃不和，脾胃湿热壅阻中州，气滞血瘀，胃络损伤

患者年龄68岁，女性。主诉胃脘痞满，反复便血半年多。病程半年多，食欲不振，大便稀溏，便黑色。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名未明确提及，证型为肝胃不和，气血瘀滞。病因病机为肝郁气结，气血俱虚而有瘀滞，寒热并作。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见胃脘痞满、便血、食欲不振、便稀溏，切诊见脉沉弦。

患者28岁，女性。下痢脓血相间，腹痛，里急后重，食欲不振。赤白痢疾。湿热蕴蒸，冷热交加，伤及气分血分。面色萎黄，舌苔黄腻，脉滑数。

女性，50岁，结肠癌2月。左下腹部疼痛，腹胀，大便稀，日行5~6次，有时便下脓血，食欲不振，倦怠乏力。舌质暗红，苔白，脉滑数。湿热蕴结，脾胃虚弱。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者62岁，男性。主诉结肠癌术后11个月，伴黏液血便1个月余。主要症状包括口渴欲饮水、乏力、睡眠欠佳、饮食差、大便见黏液及少量黯红色血丝、肛门灼热、便后黏腻不爽。舌质殷红少苔、少津，舌根部苔稍黄腻，脉沉细无力。中医诊断为锁肛痔，脏结（直肠癌），证型为痰瘀热毒内结，气阴两伤。