便血+消化道出血

患者男性，61岁。主诉发作性上腹部疼痛十余年，加重6天。胃中绞痛，呕吐频频，二日未进食，面色苍白，四肢厥冷，畏寒喜暖，头晕心悸，唇甲色澹，舌苔薄白，脉弱无力。辨证为寒凝中焦，阳气受损，伤及胃络。望诊面色苍白，唇甲色澹，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃中绞痛、呕吐、畏寒、头晕心悸。切诊脉弱无力。

患者60岁女性，发热38℃，大便柏油样3天，头晕、头昏、精神困乏、四肢乏力、食欲锐减、脘腹灼热。面色黄白，舌质澹、苔薄黄，脉弦细数。中医诊断心胃虚热，胃络损伤。病因病机为思虑劳倦伤脾，心脾虚热，胃气被扰，络脉受伤，血向下趋。

患者年龄2岁，主诉发热、紫斑、消化道出血、肺炎、中耳炎。高热不退，呼吸急促，喉中痰鸣，口腔溃烂，右耳脓性分泌物，鼻出血痂，全身紫斑，心肺异常，柏油样便，尿色深，舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为过敏性紫癜合并消化道出血、肺炎、中耳炎。辨证为温毒入营，血热妄行。

患者34岁，男性。皮肤黄染进行性加深，呕血、便血1周，极度虚弱，声音低微，畏寒，四肢逆冷。面色深黄，舌质淡，苔薄白，脉浮中空无力。中医诊断为气血亏虚，中焦虚寒，阳虚血脱。病因病机为气血亏虚，中焦虚寒，阳虚血脱。四诊信息包括面色深黄，舌质淡，苔薄白，脉浮中空无力。

3岁男童，高热不退，创面脓液培养为绿脓杆菌，出现坏死斑，便血不止，精神萎靡，面色萎黄，唇甲澹白，舌澹苔白，两脉细数，自汗，创面紫黯，正气骤虚，火毒内攻，邪入营血，迫血妄行，阴络伤则血内溢。

男性，35岁，病程两年，主诉大便下血、吐血、胃部隐痛、进食后胀痛加剧、肢痠畏寒、颜面㿠白、舌苔淡白、脉沉细。中医病名未明确提及，证型为脾胃虚寒。望诊见颜面㿠白、舌苔淡白，闻诊未提及，问诊包括出血症状、胃痛、畏寒，切诊见脉沉细。

男，56岁，肝硬化病史，便血，腹胀，发热，神志时清时寐，舌红少苔，脉细稍滑，沉取稍感无力，中医诊断便血，辨证久病体虚，下焦蓄血。

患者57岁，男性。主诉阴囊寒冷，湿腻感，阴茎不举，勃起不坚，四肢冰冷，睡眠无暖感，头晕眼花，腰腿酸软。中医诊断为肝血不足，命门火衰，寒湿内生。望诊未提。闻诊未提。问诊见头晕、腰腿酸软、四肢冰冷、睡眠无暖感。切诊未提。

61岁女性，腹胀如鼓，身黄，面目黄，大量腹水，大便干结带血，小便短赤，乏力神疲，右胁下包块质硬，舌淡苔白，脉濡数。中医辨证为肝郁脾虚，湿热内结，后转为脾肾两虚，水湿内停。病程较长，伴有肝硬化、肝癌、黄疸、腹水及消化道出血。

患者年龄68岁，男性。主诉高热，病程自术后10天起，持续至5月7日出现高热39℃，伴纳呆、便血、神志恍惚。中医诊断为少阳病。病因病机为内出血并发感染，寒热往来，热多寒少，舌澹、苔白、有津，脉数。四诊信息包括舌澹润有津，脉弱细，胸膜炎，白细胞减少，中性粒细胞增多，红细胞减少。

19岁男性，反酸、胃痛6年，头晕、乏力、黑便4天。呕血，便血。精神萎靡，面色苍白，全身乏力，食欲不振，口臭，腹痛腹胀，恶心欲呕，吐血200mL，大便柏油样，舌质澹，苔黄腻，脉细弱数。脾虚湿盛，胃络损伤证。面色苍白，舌质澹，苔黄腻，脉细弱数。