便血+溃疡性结肠炎+腹痛

患者主诉腹痛3年,便血1年余,大便带血,左少腹时痛,夜间头晕。脉弦,舌质暗红,苔薄白,后转为白腐,再转为澹红,苔白。诊断为溃疡性结肠炎(轻度、活动期),胃炎,胆囊炎。中医病名属泄泻、便血,证型属脾虚寒凝、气血瘀滞,病因病机为脾气虚弱,厥阴有寒,血不归经。四诊信息包括舌质暗红、苔薄白、脉弦、大便带血、少腹痛、头晕、乏力。
溃疡性结肠炎便血不止脾气虚弱厥阴有寒
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女性,慢性结肠炎病史,大便次数增多,黏冻血痢,腹痛隐隐,里急后重,形神俱衰,神疲乏力,消瘦,食谷不馨。舌苔微腻,脉细软。辨证为肝脾失和,脾虚胃弱。舌苔薄腻,脉弦滑,脉弦。病机为寒热交错,虚实夹杂。
慢性结肠炎脾虚胃弱风邪入肠湿热蕴结
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患者70岁,男性,主诉脓血便反复发作8年。病程8年,大便带黏液,少量脓血,每日排便3次左右,腹痛。舌红绛苔黄腻,脉滑。中医诊断便血之毒热湿互结证。病因病机为饮食内伤损伤脾胃,气机升降失司,毒热内生并与湿邪互结于大肠,毒热迫血妄行,肠道湿热内蕴,阻滞气机。
溃疡性结肠炎便血腹痛毒热湿互结
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患者54岁,男性。脓血便3年余。大便每日1次,带黏液脓血,肛门部疼痛,左少腹疼痛,生气则腹胀,呃逆,矢气多,脱发。舌质暗红,苔白腐。手右尺部脉沉弱。左半结肠冗长,慢性结肠炎,溃疡性直肠炎。中脘压痛,降输压痛,胆明压痛。溃疡性结肠炎心血不足证。
溃疡性结肠炎便血心血不足胃炎
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患者25岁,女性。主诉便血,大便中夹黏液,血色鲜红与暗红杂见。病程1年。中医病名溃疡性结肠炎。证型脾虚湿热。病因病机脾虚湿热误治,伤及肠络出血。面色苍白,舌脉如前。神疲乏力,纳少,泄泻。脉细无力。
溃疡性结肠炎便血黏液脾虚湿热气滞血瘀
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患者57岁,女性,反复大便带血4年余,加重半年。大便带血,色鲜红,每日10余次,腹隐痛,腹泻,大便结燥,血与便混合而下。舌淡红,苔白腻厚,脉沉细。中医诊断便血(脾肾阳虚)。脾肾阳虚,肾阳虚则脾土不温,脾虚失统血,形成远血证。脾虚失运化,故纳呆,脘痞。
便血脾肾阳虚脾不统血舌淡红
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男性,51岁,腹痛,里急后重,下利便血,日3~4次,病程半年。面色面黄,肢冷,两胁胀痛,脘闷纳呆,心悸时烦,夜寐不宁,舌质澹润,脉弦细而濡。诊断为脾肾虚寒,肝郁气滞,横克脾土。
便血不止慢性结肠炎脾肾虚寒肝郁气滞
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患者47岁女性,主诉大便赤白黏冻脓血4年余。现症见大便带血,便中夹杂赤白黏冻,每天5次左右,里急后重,小腹坠胀疼痛。舌质稍红,苔薄黄,脉稍弦。中医诊断为痢疾,病机为脾胃虚弱,气血瘀滞,兼有湿热证。病程4年余,因饮食不慎致泄泻,反复发作,肠镜提示溃疡性结肠炎活动期,病理示升结肠重度慢性炎伴活动性炎。
便血腹痛慢性结肠炎脾胃虚弱
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患者56岁女性,慢性腹泻伴左下腹隐痛两年多。主要症状为腹泻每日5~7次,大便溏,后加重为每日8~10次,夹黏液脓血,里急后重,左下腹痛。辨证为脾胃虚弱,病位在脾胃与大肠,病机为脾肾阳虚、寒热错杂。舌质澹、苔白、脉濡滑。面色萎黄,肢倦乏力,肠鸣腹泻,不思饮食,食后脘腹不舒。左下腹轻压痛。
慢性腹泻脾胃虚弱湿热内蕴脾肾阳虚
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患者男性,56岁。主要症状为大便不成形、夹血及黏液,伴腹痛、肠鸣、纳食不多、口干。病程持续至少一个月。中医病名为大瘕泄,证型为肝脾不调、肠道湿热积滞、肠间气血逆乱。舌淡红,苔薄黄腻,脉濡弦。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述,未提及其他诊断信息。
便血大瘕泄肝脾不调肠道湿热
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患者57岁,女性。反复大便带血4年余,加重半年。大便带血每日10余次,血色鲜红,伴胃脘烧灼感、腹胀、腹痛、小腹疼。舌澹红,苔白腻厚,脉沉细。中医诊断便血,证型脾肾阳虚。舌澹红,苔白腻,脉沉细。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚脾不统血气血两虚
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患者50岁,男性。主要症状为大便带脓血3年,逐渐加重,现大便质稀,带脓血,每日10余次,肛门灼热,里急后重,腹痛则便,便后痛缓,纳呆食少,尿黄尿频。中医病名肠澼,证型脾虚湿热证。望诊舌红苔白厚,闻诊无特殊,问诊有腹痛、便血、尿黄、纳呆,切诊脉沉弱。
溃疡性结肠炎便血腹痛脾虚湿热证
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患者25岁,女性,主诉腹泻伴便血3年。大便每日3~4次,带血和脓液,质稀,腹胀腹痛,左侧头痛,月经量少。上腹及下腹叩击痛阳性,直肠镜示溃疡性结肠炎、直肠息肉,病理示幼年性息肉。脉弦,舌质澹红,苔白或薄黄。
溃疡性结肠炎便血腹痛直肠息肉
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陈某,23岁,日排黏液血便3~4次,持续8个月,伴有腹痛、里急后重感,大便质溏挟黏液脓血,便血色泽不新鲜,有时呈酱色。舌澹红,苔薄黄,脉数。结肠镜示直、结肠黏膜高低不平、颗粒状增生,黏膜糜烂伴弥漫性出血点。病理示慢性炎症活动期,伴腺体增生,局部不典型增生。中医诊断:久泻、便血(湿热下注)。
慢性溃疡性结肠炎便血腹痛湿热下注
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男,77岁,腹痛便血20天,反复腹痛腹泻伴血便,血色黯红,每日10余次,肛门灼热,里急后重。痢疾,脾阳虚弱,湿热下注。面色萎黄,舌质淡,舌苔白腻,脉沉细。
溃疡性结肠炎痢疾脾阳虚弱湿热下注
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患者21岁,女性,主诉腹泻、腹痛、腹胀4年。中医病名溃疡性结肠炎,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红,苔白。闻诊未提及。问诊有腹泻、腹痛、腹胀、便血、黏液、饮食不佳、干呕、呃逆、流鼻涕、咽干痒、咳嗽。切诊脉弦、脉有力、脉数。
溃疡性结肠炎脾虚湿困气滞血瘀寒凝中焦
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患者32岁,男性。病程半年多,主要症状为腹泻、便中有黏液和鲜血、腹痛、肛门热感及后重。舌体稍胖有轻痕,偏红,苔白稍腻。脉弦稍滑。诊断为溃疡性结肠炎,病机为脾胃虚夹湿热。舌象提示舌体稍胖、舌偏红、苔白稍腻。脉象为弦稍滑。
溃疡性结肠炎便血腹痛脾胃虚
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患者21岁,男性。主要症状为左下腹隐痛、腹泻每日3~4次,便黏液脓血,脓少血多,伴里急后重。病程较长,初诊于2013年3月,经治疗后症状缓解但反复。中医诊断为血证之便血,证属湿热下注、迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详述。
溃疡性结肠炎湿热下注迫血妄行
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患者女性,37岁。腹痛、腹泻、浑身乏力、面色苍白、头晕、神怠、毛发稀少枯黄。苔白薄腻,脉濡。中医病名直肠癌,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色苍白,毛发稀少枯黄,舌苔白薄腻。闻诊未提及。问诊腹痛、腹泻、乏力、头晕、神怠。切诊脉濡。
直肠癌脾虚气血不足下肢乏力
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男,40岁,大便日行3~5次,急胀伴肛门灼热,大便带血,色鲜红、点滴而出。肝脾不和,湿热阻滞。舌淡苔白厚,脉弦稍减,舌淡苔白稍厚,脉稍弦寸浮。
溃疡性结肠炎直肠多发息肉肝脾不和湿热阻滞
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