僵蚕+咽痒

6岁男性，主诉咳嗽、咽痒，病程未明确。中医病名：上焦风热未除，证型未明确，病因病机：风热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、咽痒。切诊：未提及。二诊诊断为慢性咽炎。

患者22岁，女性。反复发作性咳嗽1年余，咽痒、流泪，干咳，偶有少量白痰。舌尖红，苔白，脉浮滑。辨证为风邪束肺。病程长，因受凉感冒后发病，遇冷空气或刺激性气体诱发。双肺呼吸音清晰，心率正常。

失音，主症为语声嘶哑，甚则失音。病程长短未提及。中医病名为失音，证型包括肺气阴不足、血瘀、痰湿。病因病机为外感风邪、肺气失宣、气阴两虚、痰瘀阻络。望诊见舌质淡红或暗红，舌苔白或腻。闻诊无特殊描述。问诊见声嘶气短、神疲乏力、咽痒、脉浮或弦细无力。切诊见脉弦细无力。

患者年龄60岁，男性。主诉进行性呼吸困难3年，加重10天。咳嗽、喘息、口干、乏力、自汗、口唇紫绀。舌淡，苔薄，脉沉滑。呼吸28次/min，杵状指，双下肺Velcro啰音。肺CT示双肺纹理增重，弥漫性网状改变，局部蜂窝影。肺功能检查示限制性通气功能障碍，弥散功能降低。中医诊断为特发性肺纤维化，证型为气阴两伤，痰瘀毒损伤肺络。

患者10岁，男性。主诉外感发热后出现咳嗽。咳嗽阵发，咽痒即咳，夜间亦咳，痰粘液或泡沫，量少咯吐不爽，伴口苦、胁痛。舌质红，苔微黄，脉弦细。中医诊断为咳嗽，证属肝火肺热。病因病机为外邪未清，肺中伏热未除，肝郁化火，木火刑金，肺失清肃，肺气上逆作咳。

8岁男童，反复痉挛性咳嗽5月余，遇冷或刺激性气体诱发。咳嗽剧烈时干呕，痰少，偶有流清涕，咽痒。舌质红润，苔白腻，脉弦滑。辨证为太少合病。病因为外邪侵袭，营卫失和，脏腑功能失调，三焦气机不调，肺失宣降。

患者54岁，女性，主诉干咳无痰五六个月。中医病名肺结节，证型热毒痰瘀互结，阴虚肺燥，清肃失司，气阴两伤，痰瘀热毒互结。舌苔薄黄，舌质红，脉细弦滑；后诊舌苔腻，舌质紫，脉细数；再诊苔薄白腻质暗，脉细；四诊苔澹黄薄腻质紫，脉细滑。病程较长，影像学提示肺部病变，未见癌细胞。

患者年龄60岁，女性。主诉为咽痒、咳嗽、咯痰白而黏，伴轻微低热。病程未明确提及。中医病名为咳嗽。证型未明确提及。病因病机为正虚邪恋，肺失宣降，咽喉不利。望诊见面部虚浮。闻诊未提及。问诊见咽痒则剧咳，面红目赤汗出，呕恶发呛，尿失禁，不欲纳食，心中躁烦。切诊脉象细弦滑，舌质淡苔白滑。

患者年龄3岁半，性别女。主诉咳嗽6天。病程6天。中医病名咳嗽。证型风寒袭肺，肺失宣肃。病因病机风寒袭肺。舌质红，舌苔薄白。脉浮数。咽部轻度充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大。双肺呼吸音粗，右肺偶可闻及散在哮鸣音。咽痒、鼻塞、清涕，偶有呼吸急促。复诊时脉细数，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，双侧呼吸音清，右肺未闻及哮鸣音。

患者38岁，男性，主诉咳嗽咯痰突作3天。临床表现包括咳嗽、咯白稀痰、鼻塞流清涕、咽痒。舌质澹红，苔薄，脉浮滑。中医诊断为咳嗽，辨证为风寒袭肺证。二诊主诉咳嗽2天，咯黄稠痰，咽痒而痛，口时苦，舌质澹红，苔薄白，脉浮滑，辨证为风寒化热郁肺。

患者主诉咽异物感反复发作10年，咽痒，咳嗽，痰黄质粘。现病史提示脾虚湿聚，痰热困结。检查见咽充血，舌淡红苔微黄，脉弦。中医诊断喉痹，证型为脾虚湿聚，痰热困结。望诊见舌淡红苔微黄，闻诊未提及，问诊见咽痒、咳嗽、痰黄质粘，切诊见脉弦。后续复诊脉象转为滑，舌苔薄白。

69岁男性，主诉咳嗽40余日，无痰，咽痒。病程40日，诱因煎炸辣椒后咳嗽加重，伴喷嚏。咽红，咽部有红丝网络状及颗粒增生，舌质红，舌苔白中黄，脉滑数。辨证为肺胃郁热，气逆不降。

7岁男童，长期咳嗽，活动或受风后加重，痰白或黄，鼻涕清浊交替，咽痒纳差。舌质红，舌前部瘀点，苔薄腻微黄，脉弦细。咽红充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙。肺阴亏虚、痰瘀阻肺。

患者发热咳嗽一周，体温38.5℃，咯痰，咽痒，汗多，口渴不多饮，食少，恶心，脘闷不适。舌红苔黄滑，脉滑数。辨证为暑温夹湿，邪在气分。

患者69岁，女性。反复咳嗽3年，干咳，饱食后多发，咽痒，咽部异物感。舌淡、苔白稍厚，脉弦数。辨证为胃失和降，肺气上逆。既往胃镜检查示反流性食管炎。

患者7岁，主诉咳嗽1个月余，呈刺激性咳嗽，咽喉发痒，少痰难咯，夜间、清晨及活动后咳重，咳剧偶有干哕、胸胁疼痛。性情急躁乖戾，纳差，大便干结，小便调。咽部稍红，双肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，证型为肝风证。病因病机为肝气郁滞，肝火犯肺，风邪外袭，肺失清肃。

患者年龄62岁，男性。主诉咳嗽。病程未明确。中医病名慢性咳嗽，证型邪阻肺络，气机瘀阻。舌质偏红，脉象细弦。咳嗽、痰少色黄、咽痒。肺部CT示两肺散在纤维化，部分支气管轻度牵拉扩张。

女性，34岁，咳嗽反复1年，咯痰黏白，咽痒，胃痛，嗳气泛酸，烧心，鼻塞流涕，舌淡苔薄，脉细数。咳嗽（风寒犯肺，胃气上逆）。舌淡苔薄，脉细数。

女，39岁，反复喘憋12年，夜间显著，痰稠难咳，咳痰后咳喘，咽痒。舌质澹红，苔白，脉弦细。风哮（咳嗽变异性哮喘），肺肾气虚，气机不畅。

34岁女性，咳嗽半年，阵发性，早晚明显，少量白色泡沫痰，咽痒，对冷热空气和异味敏感。风咳，风邪犯肺，肺气失宣。阵发性咳嗽，咽痒，夜间及凌晨发作，影响睡眠。舌象未提及，脉象未提及。