僵蚕+舌苔白腻

患者女性，18岁。主诉发作性夜间神志不清、肢体抽搐半年余。病程半年，发病诱因为惊恐。症状表现为夜间发作，下肢颤、突然仆倒、双手握固、两目上视、口中怪叫、下肢乱蹬，3分钟恢复。舌质淡红，舌苔白腻，脉沉弦而滑。中医诊断为痫病，证型为风痰上扰，心神不安证。病机为惊恐伤神，风痰上扰，蒙蔽清窍，脑神失控。

男，51岁，咳嗽一周，干咳频作，咳剧时昏迷，四肢发凉，日发2~5次，夜间尤频，干咳无痰，咽干口渴，夜间加重，胸闷憋气，动则乏力，气短，腹胀纳呆，下肢浮肿。素患风湿性心脏病，心力衰竭。舌质紫暗，苔白腻，脉细弱，面色暗晦兼青，口唇紫绀。咳嗽，素体心肺虚弱，复感风热，热伤气阴，肺失清肃，气逆为病。

62岁女性患者，主诉两侧肢体乏力、麻木、活动不利、口角歪斜、语蹇、流涎。既往史有高血压、高血脂、冠心病。查舌苔白腻，舌质红，脉弦细，血压20/12kPa。诊断为脑梗塞，证属肝阳上亢，痰浊内阻，上扰清空，气血痹阻，络脉不通。

患者46岁，男性，主诉脑溢血后深昏迷，肢体强直性瘫痪，左侧肢体抽搐，出汗、呃逆，脉弦缓，舌质红、舌卷、牙关紧闭。中医诊断中风中脏，由闭转脱。病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳化风，风痰上扰，阻塞血脉，气血并逆。望诊见舌质红、舌卷、牙关紧闭，闻诊有呃逆，问诊见深昏迷、肢体抽搐、出汗，切诊脉弦缓。二诊见舌红苔黄腻，三诊脉弦数，四诊舌质暗红，苔黄厚腻，五诊脉弦，苔白腻。

女，43岁，左肩臂疼痛不能举，左手麻木。舌苔白腻，脉弦实。痰浊阻滞，经脉不通。

男，头面肿大，寒热兼作，口渴喜饮，舌苔白腻，脉象弦滑数大。湿热上蒸，时邪外遇。面色未见描述，舌苔白腻，脉弦滑数大。

男，56岁。左耳下肿块，逐渐增大。左耳后肿块隆起，质硬，约乒乓球大小，脘腹痞块隐痛。舌质紫黑暗红、瘀斑覆布，舌苔黄薄腻，脉细弦滑数。诊断为热毒痰瘀互结，阴液耗损。舌质紫，舌苔白腻，脉小滑。舌质黯紫明显消退，舌苔腻能化、色黄，脉濡滑。病程尚浅，热毒痰瘀蕴结，阴虚之象。

二十余岁，头面四肢浮肿，两目失明，痉厥痰涎上涌，面色青惨，目珠直视，唇紫口噤，手足鼓动，神识昏煳。燥痉昏厥，热深厥迹深，燥热引动肝火，风自火生，挟痰刺激神经。舌红兼紫，脉伏身冷。两弦数，舌苔白腻，胸闷不畅。

3岁男童，发热12小时，烦躁妄语，面赤额汗，身无汗，腹满气喘，舌苔白腻微黄，脉浮数。内热外寒，肺气郁闭。

患者26岁，男性。主诉突发昏迷、抽搐10余分钟。病程3天，初期出现头晕、心悸、肢倦乏力，随后昏倒，口吐涎沫，二便失禁，肢体抽搐，苏醒后大汗、喉中痰鸣、神疲嗜睡。体查见面色苍白，舌苔白腻，脉象弦滑。中医诊断为癫痫，病机属风痰闭阻，痰火内盛，蒙蔽心神。

患者60岁，男性，主诉反复胃痛40年，加重1个月。上腹部包块质硬压痛，消瘦乏力，脘腹胀痛伴刺痛，食后痛甚，恶臭液体上冲咽喉，纳呆便黑，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为气血亏虚、气滞血瘀、痰湿凝结。病因病机为脏腑功能失调。望诊见舌质紫暗、舌下静脉曲张、舌苔白腻带黄。闻诊未提及。问诊见胃痛、恶臭液体、纳呆便黑。切诊见脉弦细。

15岁女性，主诉抽搐、下肢震颤，病程半年。舌质澹红，舌苔白腻，脉沉弦而滑。诊断为风痰痫证，病因病机为风痰闭阻于清窍，清窍不利。

患者30岁，女性。发热恶寒，周身红疹，痒如针刺，咽峡疼痛，脚发湿气，两手浮肿，五心烦热，口苦思凉饮，大便4日未行，小便黄短，舌苔白腻，脉两寸浮数，两关弦数，两尺滑。中医诊断为喉痧，病因病机为风、热、湿合而为病，表里不通，气营并阻。望诊见舌苔白腻，闻诊无特殊描述，问诊包括发热、红疹、咽痛、浮肿、大便不通、小便短黄，切诊见脉两寸浮数，两关弦数，两尺滑。

患者37岁，男性。主诉腰骶部酸痛，活动欠利，夜间翻身困难，晨僵持续约45分钟。病程10余年。中医诊断痹病，证型为肾虚痰阻证。舌质暗淡，苔薄白腻。脉弦滑。病机为肾虚痰阻，督脉不利。

男，口向左歪，延月余，舌苔白腻，脉浮弦而滑，感受邪风，肝热，口歪，舌苔白腻，脉浮弦而滑

患者男性，40岁，病程半年余。主诉两腿沉重疼痛，酸困无力，局部肿胀发热，两脚及睾丸麻木抽痛，夜间症状加重。面色通红，形体肥胖，舌红苔白腻，脉滑数。体征见两腿后部大筋抽痛，局部红肿拒按，喜饮酒。诊断为湿热流注，病因病机为血热湿气滞血凝，脉络阻塞。

患者年龄14岁，男性。主诉为抽搐伴吐白色涎沫，病程1年。中医病名癫痫，证型脾气虚损，痰涎壅盛。望诊见形体消瘦，唇舌有咬破伤痕。舌质淡红，舌苔白腻。脉弦滑。病机为脾气虚损，痰涎壅盛。

54岁男性，主诉头昏、右半身活动失灵、舌根发硬、语言不灵活，病程4天。中医病名中风中经络，证型气虚、心阳不振、气血失和，病因病机为心阳不足，风痰阻络。舌苔白腻，脉沉缓。近3~4年心动过缓，心律齐，每分钟50~59次，体型丰满，二便自调。

72岁男性，主诉血脂升高5年余，伴头晕目眩、乏力、右侧肢体活动不利、双上肢肿胀、口角流涎、大便秘结。舌暗红，水滑，苔白腻，脉滑。辨证为痰湿中阻证。血压156/95mmHg，右侧肢体肌力4级，肌张力增高。血脂异常，总胆固醇6.96mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇5.07mmol/L。病程5年余，有高血压病、脑梗死病史。

患者男性，年龄未提及。主要症状包括头痛、咳吐血痰、鼻衄、咽痛、寒热交作。病程未明确。中医病名未明确，证型包括阴分不足、肺胃热郁、湿热乘肝阳上越、外邪袭之。病因病机涉及湿热、外邪。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉弦数，两关大，后诊脉弦大兼滑，脉数大亦平。